Приложение к Приказу от 29.01.2010 г № 31 Порядок
Мз ур от 29 января 2010 г. № 31
Список детей от 4 до 15 лет (включительно), состоящих
на диспансерном учете, с хроническими заболеваниями,
нуждающихся в оздоровлении в детских санаториях,
на ___________ год
_____________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
| N
п/п |
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Диагноз
(код МКБ-10) |
Дата постановки
на Д-учет |
| Пищеварительный профиль |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Неврологический профиль |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Болезни органов дыхания |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Болезни сердечно-сосудистой системы |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Болезни мочеполовой системы |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Болезни опорно-двигательной системы |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Гинекологический профиль |
| 1 |
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
| Всего |
|
Дата _________
Подпись отв. лица ____________
Подпись гл. врача ____________
Подпись главы
администрации МО ____________
М.П.