Приложение к Приказу от 20.12.2011 г № 245


Оператору Базы инновационных
проектов Удмуртской Республики
___________________________________
(краткое наименование организации)
от Заявителя ______________________
___________________________________
(краткое наименование организации)

ЗАЯВКА
на актуализацию инновационного проекта в Базе
инновационных проектов Удмуртской Республики
Просим  актуализировать в Базе инновационных проектов Удмуртской Республики
инновационный проект N ____: "____________________________________________"
(наименование инновационного проекта)
по состоянию на 1 _________ 20__ года.
Настоящим   подтверждаем,   что   инновационный   проект  соответствует
Критериям  и  Требованиям Регламента Базы инновационных проектов Удмуртской
Республики,    утвержденного    постановлением   Правительства   Удмуртской
Республики N 245 от 20.12.2011.
Вид инновационного  проекта согласно  пункту  2 раздела III Регламента:
┌─┐
│ │ изменен/ не изменен.
└─┘
Изменения внесены в разделы NN _______ Паспорта инновационного проекта.
К  настоящей Заявке прилагаем Паспорт инновационного проекта в печатном
на страницах ____ и электронном (имя файла - _____________, объем _____ Кб)
┌─┐           ┌─┐
виде на │ │ русском и │ │ английском языках.
└─┘           └─┘
Настоящим подтверждаем достоверность всех передаваемых сведений.
Руководитель проекта:               │Заявитель:
___________ (__________________)    │Руководитель организации:
подпись          Ф.И.О.           │_________ _______ (__________________)
│должность подпись        Ф.И.О.
│М.П.
Контактная информация:              │Контактная информация:
Тел.:                               │Фактический адрес:
e-mail:                             │ИНН/КПП
│Тел.:
│e-mail:
────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────
Заполняется Оператором Базы:
Заявка принята к рассмотрению
в печатном на ___ страницах и электронном (имя файла - ___________________,
объем ______ Кб) виде.
Дата "__" _________ ____г.   Подпись сотрудника ________ (________________)
Ф.И.О.