Приложение к Постановлению от 17.02.2014 г № 59


                                                               Министерство
                                           транспорта и дорожного хозяйства
                                                      Удмуртской Республики
                                           от _____________________________
                                           ________________________________
                                               (наименование заявителя)
                                           ________________________________
                                            (юридический адрес заявителя)

                                 Заявление
           на предоставление субсидии в целях компенсации потерь
            в доходах организаций железнодорожного транспорта,
            осуществляющих перевозку пассажиров железнодорожным
          транспортом общего пользования в пригородном сообщении
             на территории Удмуртской Республики, возникающих
                в результате установления льготы отдельным
                          категориям обучающихся
    Прошу предоставить субсидию на
__________________________________________________________________________.
                              (вид субсидии)
Реквизиты заявителя:
ИНН
___________________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
Представленные  документы  и  копии документов в количестве ____ шт., в том
числе:
    1)
    2)
Руководитель ______________________________________________________________
                      (подпись)                 (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ года