Приложение к Постановлению от 29.03.2017 г № 92 Административный регламент


            Примерная форма бланка заявления на предоставление
           муниципальной услуги "Выдача разрешения на установку
            и эксплуатацию рекламной конструкции на территории
                        муниципального образования"
                                                      Начальнику Управления
                                           по наружной рекламе и информации
                                               Администрации города Ижевска
                                           ________________________________
                                 Заявление
        на выдачу разрешения на установку и эксплуатацию рекламной
           конструкции на территории муниципального образования
                              "Город Ижевск"
Заявитель:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
 (наименование юридического лица или Ф.И.О. (при наличии) физического лица)
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
________________________________________,
место нахождения юридического
лица: ___________________________________________,
место   жительства   физического   лица   (в   том   числе  индивидуального
предпринимателя): ________________________________________________________,
почтовый адрес: __________________________________________________________,
фактическое место нахождения юридического лица или физического
лица: _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
контактный телефон _______________________________________________________,
адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________.
    Прошу   выдать   разрешение   на  установку  и  эксплуатацию  рекламной
конструкции на территории муниципального образования "Город Ижевск".
Тип и вид рекламной конструкции: _________________________________________.
Размеры информационного поля одной стороны: ______________________________.
Количество сторон: _______________________________________________________.
Адрес рекламной конструкции: _____________________________________________.
Срок действия разрешения: ________________________________________________.
Способ получения результата муниципальной услуги: ________________________.
                                                   (лично, почтой России,
                                                    по электронной почте)
Информирую  об  оплате  государственной  пошлины  за  выдачу  разрешения на
установку и эксплуатацию рекламной конструкции: _____________________ <**>.
_______________ _______________/_______________________/_________________
  (должность)      (подпись)     (расшифровка подписи)       (дата)
    Приложения к заявлению <***>:
    --------------------------------
    В   соответствии   с   Гражданским  кодексом  РФ  место  нахождения
юридического лица определяется местом его государственной регистрации.
   <**> Заявитель  указывает  дату оплаты государственной пошлины за выдачу
разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции.
   <***> Прикладываются документы:
    - обязательно - в соответствии с пунктом 2.6.1 Регламента;
    - по инициативе заявителя - в соответствии с пунктом 2.6.2 Регламента.