Приложение к Решению от 25.09.2008 г № 108 Порядок


                                         __________________________________
                                             (инициалы и фамилия главы
                                          Администрации Юкаменского района)
                                         от _______________________________
                                                (фамилия, имя, отчество
                                                       заявителя)
                                         Домашний адрес ___________________
                                         __________________________________
                                         телефон __________________________
                                         Паспорт: серия _____ N ___________
                                         Выдан ______ Кем выдан ___________
                                               (дата)
                                         Дата рождения ____________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В   соответствии   с   Законом   Удмуртской  Республики  "О  пенсионном
обеспечении  государственных служащих Удмуртской Республики", Положением "О
пенсионном  обеспечении  муниципальных  служащих муниципального образования
"Юкаменский  район",  утвержденным  решением  Юкаменского районного  Совета
депутатов   N  267   от   14.07.2006,   прошу   приостановить  (прекратить,
возобновить) мне выплату пенсии за выслугу лет на основании _______________
___________________________________________________________________________
   (решение федерального (государственного) органа или органа местного
    самоуправления о назначении (поступлении, прекращении полномочий,
    освобождении, увольнении) на государственную должность Российской
   Федерации, государственную должность субъектов Российской Федерации,
      государственную должность федеральной государственной службы,
  государственную должность государственной службы субъектов Российской
   Федерации, выборную муниципальную должность, муниципальную должность
 муниципальной службы или о назначении в соответствии с законодательством
Российской Федерации ежемесячной доплаты к трудовой пенсии или ежемесячного
 пожизненного содержания, или дополнительного ежемесячного материального
 обеспечения, или установлении дополнительного пожизненного ежемесячного
       материального обеспечения либо установлении в соответствии
  с законодательством субъектов Российской Федерации ежемесячной доплаты
         к трудовой пенсии или назначении пенсии за выслугу лет)
    К заявлению прилагается _______________________________________________
                            (копия решения федерального (государственного)
                              органа или органа местного самоуправления
                                о назначении (поступлении, прекращении
                                 полномочий, освобождении, увольнении)
                                на государственную должность Российской
                            Федерации, государственную должность субъектов
                            Российской Федерации, государственную должность
                                   федеральной государственной службы,
                               государственную должность государственной
                            службы субъектов Российской Федерации, выборную
                                муниципальную должность, муниципальную
                                  должность муниципальной службы или
                            о назначении в соответствии с законодательством
                                Российской Федерации ежемесячной доплаты
                            к трудовой пенсии или ежемесячного пожизненного
                             содержания, или дополнительного ежемесячного
                              материального обеспечения, или установлении
                               дополнительного пожизненного ежемесячного
                              материального обеспечения либо установлении
                             в соответствии с законодательством субъектов
                               Российской Федерации ежемесячной доплаты
                              к трудовой пенсии или назначении пенсии
                                            за выслугу лет)
"___" _______________ ___ г.                         ______________________
                                                      (подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано _______________________ ____ г.
Место для печати кадровой службы
Администрации МО
"Юкаменский район"                _________________________________________
                                   (подпись, инициалы, фамилия, должность
                                         работника, уполномоченного
                                         регистрировать заявления)