Приложение к Приказу от 22.05.2009 г № 52


                                                   В Министерство экономики
                                                      Удмуртской Республики
                                   РАСЧЕТ
                                 (в рублях)
                  суммы субсидии, предоставляемой субъекту
                         малого предпринимательства
___________________________________________________________________________
              (наименование субъекта малого предпринимательства)
ИНН ________________ расчетный счет _______________________________________
Наименование      кредитора      (заимодавца)      или        лизингодателя
___________________________________________________________________________
_________________________________ БИК _____________________________________
По  договору  банковской  гарантии  или  поручительства  N ________ от "__"
_______________ года

Сумма кредитного договора (договора займа), договора лизинга, обеспеченного банковской гарантией или договором поручительства, в рублях Сумма выплаченного вознаграждения гаранту или поручителю, в рублях Сумма субсидии, подлежащая выплате (графа 2 x 0,9), но не более 200 тысяч рублей
1 2 3

Сумма предоставляемой субсидии - __________ рублей ____________ копеек.
Руководитель юридического лица              Руководитель
или индивидуальный предприниматель          Министерства экономики
                                            Удмуртской Республики
__________________________________          _______________________________
            подпись                                      подпись
__________________________________          _______________________________
             Ф.И.О.                                       Ф.И.О.
М.П.                                        М.П.
                                            Проверено
Главный бухгалтер                           Начальник отдела планирования,
(при наличии)                               учета и отчетности Министерства
                                            экономики Удмуртской Республики
__________________________________          _______________________________
             подпись                                    подпись
__________________________________          _______________________________
              Ф.И.О.                                    Ф.И.О.