Приложение к Приказу от 01.12.2009 г № 663 Сведение

Мз ур от 1 декабря 2009 г. № 663


           Сведения о контингентах, привитых в 2009 - 2010 годах
                инактивированными пандемическими вакцинами
              по ____________________________________________
                         (наименование территории)
                по состоянию на "__" _____________ 20__ г.

Срок предоставления: еженедельно (без нарастающего итога, каждую среду)
Контингенты, подлежащие прививкам Численность Количество привитых, в том числе Зарегистрировано реакций и поствакцинальных осложнений, в том числе
1-кратно 2-кратно % привитых 2-кратно от числа подлежащих местные реакции общие реакции необычные реакции поствакцинальные осложнения
Работники, занятые в производстве и распределении электроэнергии
Работники коммунальной сферы обслуживания
Работники общественного транспорта
Сотрудники федеральных органов исполнительной власти, где законодательно предусмотрена военная и (или) приравненная к ней служба
Работники здравоохранения и социального обслуживания
Студенты старших курсов медицинских вузов
Работники государственных и муниципальных образованных учреждений (включая дом ребенка, детские дома и другие учреждения интернатного типа)
Лица с хроническими соматическими заболеваниями, в том числе с иммунодефицитными состояниями
Беременные 2 - 3 триместра
Студенты начального профессионального образования, средних специальных и высших образовательных учреждений
Учащиеся 5 - 11 классов (включая детские дома и другие учреждения интернатного типа)
Учащиеся 1 - 4 классов (включая детские дома и другие учреждения интернатного типа)

    --------------------------------

<*> По завершении клинических исследований по 2-кратной иммунизации

возможна корректировка потребностей в указанной вакцине. Руководитель учреждения ____________ ________ Ф.И.О. подпись Должностное лицо, ответственное за составление формы ____________ ________ Ф.И.О. подпись Контактный телефон: _______