Приложение к Приказу от 12.02.2010 г № 57 Обследование
Мз ур от 12 февраля 2010 г. № 57 список участников великой отечественной войны, проживающих на территории ______________________________________________________, лпу по состоянию на 01.03.2010
| N
п/п |
Ф.И.О.
(полностью) |
Дата
рождения |
Домашний
адрес |
Принадлежность
к категории |
Примечание |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
|
|
|
|
|
Главный врач ____________ ___________
Ф.И.О. подпись
Исполнитель ____________ ___________ ______________ ________
Ф.И.О. должность конт. телефон подпись
______________
e-mail
Примечание: 1. В списки не включать тружеников тыла.
2. Пофамильный список расположить группами в соответствии с
принадлежностью к категориям: инвалид войны, участник войны,
супруга погибшего (умершего) инвалида или участника войны,
житель блокадного Ленинграда.
3. В примечании отметить лиц с ограниченной подвижностью.