Приложение к Приказу от 05.05.2010 г № 248 Порядок
Мз ур от 5 мая 2010 г. № 248
ФОРМА ОТЧЕТА <*>
_______________________________________________
(наименование учреждения)
об использовании путевок на долечивание больных
в "_____________" <**> за __________ 20__ года
(отделение)
1. Остаток путевок на начало отчетного периода к-во ___ сумма ____________
2. Получено путевок от ГУ "ЦБ МЗ УР" к-во ___ сумма ____________
3. Выдано путевок больным к-во ___ сумма ____________
4. Возвращено путевок в ГУ "ЦБ МЗ УР" к-во ___ сумма ____________
5. Остаток путевок на конец отчетного периода к-во ___ сумма ____________
Руководитель ЛПУ __________ ___________________
(подпись) ФИО
Главный бухгалтер __________ ___________________
(подпись) ФИО
--------------------------------
<*> - отчет представляется ежеквартально в ГУ ЦБ МЗ УР не позднее
3 числа месяца, следующего за отчетным периодом.
<**> - отчет представляется раздельно по каждому отделению.