Приложение к Решению от 18.11.2010 г № 12 Порядок


                                           Президенту Адвокатской палаты УР
                                           Адвоката _______________________

                                 Заявление
Я, _______________________________________________________  (ФИО),  адвокат
________________________________________________ (наименование адвокатского
образования),  будучи   ознакомленным с  решением Совета АП УР от 18 ноября
2010 года, желаю участвовать в оказании юридической помощи по назначению по
уголовным   делам   в   соответствии   с   утвержденным  Порядком  оказания
субсидируемой   юридической   помощи   в  качестве  защитника  в  уголовном
судопроизводстве  по  назначению органов дознания, органов предварительного
следствия  или  суда  в  порядке  статей  50  и 51 Уголовно-процессуального
кодекса Российской Федерации в городе Воткинске Удмуртской Республики.
    Прошу   внести  в  Список  адвокатов,  включенных  в  систему  оказания
субсидируемой   юридической   помощи   в  качестве  защитника  в  уголовном
судопроизводстве  по  назначению органов дознания, органов предварительного
следствия  или  суда  в  порядке  статей  50  и 51 Уголовно-процессуального
кодекса Российской Федерации, следующую касающуюся меня информацию:
- ФИО адвоката: ___________________________________________________________
- Наименование адвокатского образования:
___________________________________________________________________________
- Регистрационный номер в реестре адвокатов Удмуртской Республики
___________________________________________________________________________
- Адрес получения почтовой корреспонденции:
___________________________________________________________________________
- Адрес адвокатского образования (место нахождения офиса адвоката):
___________________________________________________________________________
- Адрес Регистрации и адрес фактического места жительства адвоката:
___________________________________________________________________________
- Номер контактного телефона для принятия поручения:
___________________________________________________________________________
- Иные телефоны:
- рабочий
________________
- мобильный
________________
- домашний
________________
9. Адрес электронной почты:
___________________________________________________________________________
10. Сведения о стаже адвокатской деятельности
___________________________________________________________________________
_________  Дата ______________________________________________
 подпись
    Примечание:  Заявление  необходимо подать в Совет Адвокатской палаты УР
до 30 ноября 2010 года.
    Данные,  содержащиеся  в  п.п.  1  -  5, 7, п. 8 - в части информации о
мобильном  телефоне,  п. 9, могут быть указаны в Списке адвокатов и Графике
дежурства,   подлежащих   передаче   в  органы  дознания,  предварительного
следствия и суды г. Воткинска.
    Остальные  данные  будут  использованы  АП УР для организации работы по
назначению.