Приложение к Приказу от 27.12.2010 г № 663 Состав
Отчет по отпущенным рецептам, в которых выписано 5 и более упаковок лекарственного препарата, за _____________ 20__ года
| Наименование ЛС | Кол-во рецептов в период | ЛПУ | СНИЛС льготополучателя | Дата рождения | Дата выписки рецепта | Ф.И.О. врача | |
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| ... |