Приложение к Постановлению от 21.02.2011 г № 406 Положение


                                               ____________________________
                                               (наименование аттестационной
                                                          комиссии)
                                               от _________________________
                                                   (фамилия, имя, отчество)
                                               ____________________________
                                                  (должность, место работы)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу аттестовать (подтвердить) меня на _______________________________
квалификационную категорию по должности (должностям) _____________________.
    С   Положением  о  проведении  аттестации  специалистов  и  руководящих
работников     государственных     учреждений     Удмуртской    Республики,
подведомственных  Министерству  по  делам  молодежи  Удмуртской Республики,
ознакомлен(а).
    Наличие квалификационной категории, срок ее действия __________________
__________________________________________________________________________.
    Основанием  для  аттестации  на  указанную в заявлении квалификационную
категорию считаю следующие результаты работы: _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Сообщаю о себе следующие сведения:
образование  (какое  образовательное учреждение окончил,   год   окончания,
полученная специальность и квалификация) __________________________________
__________________________________________________________________________,
стаж работы по специальности ______ лет, в данной должности _____ лет,
стаж работы в данном учреждении __________________________________________,
наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания ____________________
__________________________________________________________________________.
Сведения о повышении квалификации (при наличии сертификата)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
"__" ____________ 20__                             Подпись _____________