Приложение к Постановлению от 06.05.2011 г № 18/32 Порядок


                                    Акт
                 осмотра брошенного транспортного средства
Город Глазов                                      "__" ____________ 20__ г.
Комиссия в составе:
1. ________________________________________________________________________
              (должность, фамилия, имя, отчество представителя)
2. ________________________________________________________________________
              (должность, фамилия, имя, отчество представителя)
3. ________________________________________________________________________
              (должность, фамилия, имя, отчество представителя)
4. ________________________________________________________________________
              (должность, фамилия, имя, отчество представителя)
5. _______________________________________________________________________,
              (должность, фамилия, имя, отчество представителя)
составила  настоящий  акт  о  том,  что  в  соответствии  с  постановлением
Администрации города от _____________  N ____ проведен осмотр транспортного
средства, находящегося ____________________________________________________
                         (место расположения осматриваемого транспортного
                                             средства)
___________________________________________________________________________
          (ориентировочное время стоянки транспортного средства)
Осмотром установлено:
Марка автомобиля __________________________________________________________
Государственный номер _____________________________________________________
Номер двигателя ___________________________________________________________
                    (краткое описание состояния транспортного средства)
___________________________________________________________________________
                          (имеющиеся повреждения)
Сведения о собственнике ___________________________________________________
                             (фамилия, имя, отчество, место жительства)
Заключение комиссии: ______________________________________________________
Подписи: