Приложение к Постановлению от 17.05.2011 г № 957


Градостроительный план земельного участка
N <*>
R
U
1
8
3
0
1
0
0
0
-
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
   
Градостроительный план земельного участка подготовлен на основании
___________________________________________________________________________
(реквизиты решения уполномоченного федерального органа исполнительной
власти или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
или органа местного самоуправления о подготовке документации по планировке
территории, либо реквизиты обращения и ф.и.о. заявителя - физического лица,
либо реквизиты обращения и наименование заявителя - юридического лица
о выдаче градостроительного плана земельного участка)
Местонахождение земельного участка ________________________________________
(субъект Российской Федерации)
___________________________________________________________________________
(муниципальный район или городской округ)
___________________________________________________________________________
(поселение)
Кадастровый номер земельного участка ______________________________________
(заполняется при наличии кадастрового
номера)
План подготовлен
(ф.и.о., должность уполномоченного лица, наименование органа
или организации)
М.П.  ______________   _________________ /_______________________/
(дата)           (подпись)      (расшифровка подписи)
Представлен _______________________________________________________________
(наименование уполномоченного федерального органа
исполнительной власти, или органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации, или органа местного
самоуправления)
______________
(дата)
Утвержден _________________________________________________________________
(реквизиты акта Правительства Российской Федерации, или высшего
исполнительного органа государственной власти субъекта Российской
Федерации, или главы местной администрации об утверждении)
2. Информация о градостроительном регламенте земельного участка <*>
Градостроительный регламент земельного участка установлен в составе  правил
землепользования  и  застройки,   утвержденных   представительным   органом
местного самоуправления ___________________________________________________
(наименование представительного органа местного
___________________________________________________________________________
самоуправления, реквизиты акта об утверждении правил)
Информация обо всех  предусмотренных  градостроительным  регламентом  видах
разрешенного  использования  земельного  участка  (за  исключением  случаев
предоставления  земельного  участка  для  государственных или муниципальных
нужд):
основные виды:
___________________________________________________________________________
условно разрешенные виды:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
вспомогательные виды:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Информация    о  разрешенном   использовании   земельного   участка,
требованиях к  назначению,  параметрам  и  размещению объекта  капитального
строительства <*>
Разрешенное использование земельного участка:
основные виды разрешенного использования:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
условно разрешенные виды использования:
___________________________________________________________________________
вспомогательные виды разрешенного использования:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Требования  к  назначению, параметрам и размещению объекта капитального
строительства на указанном земельном участке.
Назначение объекта капитального строительства
N _________________________________________, _________________________.
(согласно чертежу градостроительного        (назначение объекта
плана)                          капитального
строительства)
N _________________________________________, _________________________.
(согласно чертежу градостроительного        (назначение объекта
плана)                          капитального
строительства)
N _________________________________________, _________________________.
(согласно чертежу градостроительного        (назначение объекта
плана)                          капитального
строительства)
Предельные   (минимальные  и (или) максимальные)   размеры   земельных
участков объектов капитального строительства, в том числе площадь

───────────────────────────┬────────────────────────┬─────────────────────
Номер участка согласно   │       Размер (м)       │    Площадь (га)
чертежу градостроительного├────────────┬───────────┤
плана           │максимальный│минимальный│
───────────────────────────┼────────────┴───────────┼─────────────────────
│                        │
    Предельное  количество  этажей или предельная высота зданий,  строений,
сооружений.
    Максимальный  процент  застройки  в  границах  земельного  участка ____
процентов.
    Иные показатели
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    4. Информация  о  расположенных в границах земельного участка  объектах
капитального строительства и объектах культурного наследия
Объекты капитального строительства
1 _____________________________________, _________________________________,
  (согласно чертежу градостроительного   (назначение объекта капитального
                  плана)                           строительства)
инвентаризационный или кадастровый номер __________________________________
технический паспорт объекта подготовлен ___________________________________
                                                      (дата)
___________________________________________________________________________
   (наименование организации (органа) государственного технического учета
   и (или) технической инвентаризации объектов капитального строительства)
    Объекты,   включенные   в   единый   государственный   реестр  объектов
культурного  наследия  (памятников  истории  и культуры) народов Российской
Федерации
N ____________________________________, __________________________________,
  (согласно чертежу градостроительного   (назначение объекта культурного
                 плана)                              наследия)
___________________________________________________________________________
      (наименование органа государственной власти, принявшего решение
 о включении выявленного объекта культурного наследия в реестр, реквизиты
                              этого решения)
регистрационный номер в реестре ___________________________________________
                             от ___________________________________________
                                                  (дата)
                                ___________________________________________
                                                  (дата)
5. Информация о  технических  условиях  подключения  объектов  капитального
строительства к сетям инженерно-технического обеспечения
Объект капитального строительства
N ____________________________________, __________________________________,
  (согласно чертежу градостроительного   (назначение объекта капитального
                 плана)                            строительства)
Технические  условия  подключения  объекта  к  сетям инженерно-технического
обеспечения
___________________________________________________________________________
                 (тип инженерно-технического обеспечения)
выданы ____________________________________________________________________
         (дата, наименование органа (организации), выдавшего технические
                                      условия)
Технические  условия подключения  объекта  к  сетям  инженерно-технического
обеспечения
___________________________________________________________________________
                 (тип инженерно-технического обеспечения)
выданы ____________________________________________________________________
         (дата, наименование органа (организации), выдавшего технические
                                      условия)
6. Информация о возможности или невозможности разделения земельного участка
                -----------------------------
                    (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
      (наименование и реквизиты документа, определяющего возможность
                       или невозможность разделения)