Приложение к Постановлению от 17.05.2011 г № 953


                                       Главе администрации ________________
                                                            (наименование
                                                           органа местного
                                       ____________________________________
                                          самоуправления, осуществляющего
                                                 выдачу разрешения
                                       ____________________________________
                                                 на строительство)
                                       от _________________________________
                                             (наименование застройщика -
                                                  полное наименование
                                       ____________________________________
                                        организации - для юридических лиц,
                                       ____________________________________
                                               Ф.И.О. - для граждан,
                                       ____________________________________
                                              почтовый индекс и адрес)

                                 Заявление
    Прошу выдать разрешение на строительство ______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства в соответствии с проектной
                           документацией, адрес)
Приложение: _______________________________________________________________
1) правоустанавливающие документы на земельный участок ____________________
___________________________________________________________________________
     (свидетельство о государственной регистрации права собственности
     на земельный участок, договор аренды на земельный участок и др.)
___________________________________________________________________________
2) градостроительный план земельного участка ______________________________
                                               (номер градостроительного
                                                          плана)
___________________________________________________________________________
3) материалы, содержащиеся в проектной документации: ______________________
___________________________________________________________________________
4) положительное   заключение    государственной    экспертизы    проектной
документации ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5) разрешение  на    отклонение  от   предельных   параметров  разрешенного
строительства, реконструкции (в случае, если застройщику было предоставлено
такое разрешение) _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6) согласие  всех  правообладателей   объекта   капитального  строительства
в  случае   реконструкции   такого   объекта   (для   объектов   совместной
собственности) ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата                                      Подпись
                                          (Расшифровка подписи)