Приложение к Приказу от 06.07.2011 г № 122


                                  РАСЧЕТ
          размера субсидии на возмещение части затрат, связанных
          с оплатой услуг по разработке средств индивидуализации
___________________________________________________________________________
  (полное наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)
ИНН _______________________________ р/счет ________________________________
в _________________________________________________________________________
                            (наименование банка)
БИК _______________________________ кор/счет ______________________________
Вид деятельности по ОКВЭД _________________________________________________

N п/п Реквизиты договора (регистрационный номер, дата заключения, с кем заключен) Наименование затрат Период, за который предоставляется субсидия Сумма произведенных затрат, руб. Ставка субсидии Размер субсидии (гр. 5 x гр. 6 / 100)
1 2 3 4 5 6 7
1 50%
... 50%

Сумма предоставляемой субсидии ________________________ рублей ____ копеек.
                                    (сумма гр. 7,
                               но не более 1000000 руб.)
   Руководитель юридического лица/       Заместитель министра экономики
   индивидуальный предприниматель:           Удмуртской Республики:
____________________________________   ____________________________________
             (Подпись)                              (Подпись)
____________________________________   ____________________________________
               (ФИО)                                  (ФИО)
МП                                     МП
         Главный бухгалтер:            Начальник отдела внешнеэкономических
           (при наличии)                  связей Министерства экономики
                                              Удмуртской Республики
____________________________________   ____________________________________
             (Подпись)                              (Подпись)
____________________________________   ____________________________________
               (ФИО)                                  (ФИО)