Приложение к Постановлению от 15.08.2011 г № 83.3-4
В территориальную избирательную комиссию
_________________________________ района
кандидата в депутаты ___________________
(наименование
представительного
органа)
по _____________________________________
(наименование избирательного округа)
избирательному округу N ________________
________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
В соответствии с частью 4 статьи 29 Закона Удмуртской Республики
"О выборах депутатов представительных органов муниципальных районов и
городских округов в Удмуртской Республике" уведомляю об изменениях,
уточнениях и дополнениях в сведениях обо мне, ранее представленных в
соответствии с частями 2, 3 и 5 статьи 24 названного Закона Удмуртской
Республики:
сведения "__________________" следует изменить на "__________________",
дополнить "__________________".
Причина внесения изменений ______________________________________
___________
(подпись)
___________
(дата)