Приложение к Постановлению от 20.10.2011 г № 1468


                                             В Администрацию муниципального
                                             образования "Увинский район"
                                             ______________________________
                                             ______________________________
                                             Ф.И.О. заявителя (члена
                                             семьи), проживающего по адресу
                                             ______________________________
                                             ______________________________
                                             ______________________________
                                              адрес по данным о регистрации
Я, _______________________________________________________________________,
                                  Ф.И.О.
документ, удостоверяющий личность
__________________________________________________________________________,
                      номер, серия, кем и когда выдан
согласен  на  проверку  уполномоченным органом местного самоуправления всех
сведений,  представленных  в  заявлении о признании меня (члена моей семьи)
малоимущим  в  целях  применения  Жилищного  кодекса  Российской Федерации.
Одновременно  даю  согласие на разглашение налоговых сведений, связанных с
указанными в вышеназванном заявлении.
Подпись ________________                     Дата __________________