Приложение к Постановлению от 15.12.2011 г № 113.4-4
АКТ
о приеме документов от уполномоченного
представителя избирательного объединения
_________________________________________
(наименование избирательного объединения)
Настоящий акт составлен в том, что ____________________, уполномоченный
(фамилия, инициалы)
представитель избирательного объединения _________________________________,
(наименование избирательного
объединения)
представил в территориальную избирательную комиссию _______________________
(наименование комиссии)
следующие документы с уведомлением об изменении одномандатного
(многомандатного) избирательного округа, по которому "__" _______ 20__ года
_______________ (Ф.И.О.) был выдвинут избирательным объединением кандидатом
в депутаты _______________________________________________________ третьего
(наименование представительного органа поселения)
созыва:
| NN
п/п |
Наименование документов |
Кол-во
листов |
Замечания
по документам |
| 1 |
Уведомительное письмо уполномоченного органа
избирательного объединения об изменении
одномандатного (многомандатного) избирательного
округа, по которому был выдвинут кандидат |
|
|
| 2 |
Решение уполномоченного органа избирательного
объединения об изменении одномандатного
(многомандатного) избирательного округа,
по которому был выдвинут кандидат |
|
|
| 3 |
Копия заявления кандидата о согласии
баллотироваться по другому одномандатному
(многомандатному) избирательному округу |
|
|
|
|
|
|
Документы сдал _______________ /____________________/ (Ф.И.О., подпись)
Документы принял _____________ /____________________/ (Ф.И.О., подпись)
"__" ________________ 20__ года "__" часов "__" минут