Приложение к Приказу от 20.12.2011 г № 245


Оператору Базы инновационных
проектов Удмуртской Республики
__________________________________
(краткое наименование организации)
от Заявителя _____________________
__________________________________
(краткое наименование организации)

ЗАЯВКА
на исключение инновационного проекта из Базы
инновационных проектов Удмуртской Республики
Просим  исключить  из Базы инновационных проектов Удмуртской Республики
инновационный проект N ___: "_____________________________________________"
(наименование инновационного проекта)
в связи с:
┌─┐
│ │ Завершением реализации инновационного проекта.
└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─┐
│ │ Отказом Заявителя инновационного проекта от реализации проекта.
└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─┐ Несоответствием  инновационного  проекта   Критериям,  содержащимся
│ │ в ---------------------- настоящего Регламента  Базы  инновационных
└─┘ проектов   Удмуртской   Республики,   в   том  числе,   отсутствием
регистрации Заявителя на территории Удмуртской Республики.
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─┐
│ │ Реорганизацией или ликвидацией организации-Заявителя.
└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
┌─┐
│ │ Банкротством Заявителя.
└─┘
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Настоящим подтверждаем достоверность всех передаваемых сведений.
Руководитель проекта:               │Заявитель:
___________ (__________________)    │Руководитель организации:
подпись          Ф.И.О.           │_________ _______ (__________________)
│должность подпись        Ф.И.О.
│М.П.
Контактная информация:              │Контактная информация:
Тел.:                               │Фактический адрес:
e-mail:                             │ИНН/КПП
│Тел.:
│e-mail:
────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────
Заполняется Оператором Базы:
Заявка принята к рассмотрению
в печатном на ___ страницах и электронном (имя файла - ___________________,
объем ______ Кб) виде.
Дата "__" _________ ____г.   Подпись сотрудника ________ (________________)
Ф.И.О.