Приложение к Приказу от 15.02.2012 г № 48


                              кому: Министерство строительства, архитектуры
                              и жилищной политики Удмуртской Республики
                              от кого: ____________________________________
                                            (наименование застройщика
                                          (наименование, организационно-
                              _____________________________________________
                               правовая форма, ИНН, юридический и почтовый
                              _____________________________________________
                                  адреса, Ф.И.О. руководителя, телефон -
                               для юридических лиц; ФИО, адрес регистрации,
                              данные документа, удостоверяющего личность, -
                                          для физических лиц))
                              _____________________________________________
                                 Заявление
                    о выдаче разрешения на ввод объекта
                 капитального строительства в эксплуатацию
    Прошу  выдать  разрешение  на ввод  объекта  капитального строительства
в эксплуатацию построенного/реконструированного/(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
___________________________________________________________________________
            (основные технико-экономические показатели объекта)
на земельном участке площадью __________, расположенном по адресу: ________
___________________________________________________________________________
 (наименование поселения, района, улица, N участка или адресный ориентир)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

К заявлению прикладываю следующие документы:
1) правоустанавливающие документы на земельный участок;
2) градостроительный план земельного участка или в случае строительства, реконструкции линейного объекта проект планировки территории и проект межевания территории;
3) разрешение на строительство;
4) акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора);
5) документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство;
6) документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев осуществления строительства, реконструкции объектов индивидуального жилищного строительства;
7) документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии);
8) схема, отображающая расположение построенного, реконструированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или техническим заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора), за исключением случаев строительства, реконструкции линейного объекта;
9) заключение Инспекции государственного строительного надзора при Министерстве строительства, архитектуры и жилищной политики Удмуртской Республики (в случае, если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов, заключение государственного экологического контроля в случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса Российской Федерации;
10) документ, подтверждающий заключение договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте.
"__" _________ 201_ г.
___________________     _________________     _____________________________
    (должность)             (подпись)             (расшифровка подписи)
               М.П.