Приложение к Приказу от 12.03.2012 г № 136 Перечень
Заявка на получение
продуктов полноценного питания для детей в возрасте
до трех лет из семей, в которых среднедушевой доход
не превышает величины прожиточного минимума, установленного
в Удмуртской Республике
на _____ квартал в ____ году
по ___________________________________________
(наименование УЗ)
| Наименование
продуктов питания |
Количество детей, нуждающихся
в данном питании (чел.) |
Количество продуктов
питания (пачек/банок) |
| Для детей на искусственном и раннем смешанном вскармливании
в возрасте до 6 мес. |
|
|
|
| Для детей на искусственном и раннем смешанном вскармливании
в возрасте от 6 мес. до 1 года |
|
|
|
| Для недоношенных детей |
|
|
|
| Для детей на естественном вскармливании с 6 мес. до 1 года,
получающих питание |
| Каши |
|
|
| Творог |
|
|
| Кефир |
|
|
| Для детей старше одного года, получающих питание |
| Каши |
|
|
| Творог |
|
|
| Кефир |
|
|
Руководитель учреждения _______________ _________________
Ф.И.О. подпись
Должностное лицо, ответственное
за составление формы _______________ _________________
Ф.И.О. подпись
Контактный телефон: __________________
Примечание: представляется в срок до 5 числа последнего месяца
квартала в организационно-методический отдел бюджетного учреждения
здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканская детская клиническая
больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики".