Приложение к Постановлению от 17.04.2012 г № 339


                                Форма акта
            проверки готовности муниципального образовательного
               учреждения к новому 2012 - 2013 учебном году
                                              Составлен "__" ___________ г.
Полное  наименование,  номер  образовательного  учреждения,  год  постройки
здания ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический и фактический адрес ___________________________________________
__________________________________________________________________________,
                  (город, район, село, улица, номер дома)
телефон N _________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество руководителя _______________________________________
__________________________________________________________________________.
В соответствии с ____________________________ (наименование правового акта)
от "__" ________ 20__ г. N ______ проверка проводилась комиссией в составе:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
По результатам проверки комиссией установлено следующее:
1.  Наличие   учредительных  документов  юридического лица: (в соответствии
со ст. 52 Гражданского кодекса Российской Федерации):
- Устав образовательного учреждения зарегистрирован от "__" _______ N ____;
-   Учредительный    договор    о    взаимоотношениях   между   учреждением
образования и учредителем от "__" ________________________________________.
2.  Наличие  документов,  подтверждающих  закрепление  за   образовательным
учреждением собственности учредителя ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (на правах оперативного управления или передачи в собственность
             образовательному учреждению, дата и N документа)
3.  Наличие  документов,  подтверждающих  право  на  пользование  земельным
участком,  на  котором размещено образовательное учреждение (за исключением
зданий, арендуемых образовательным учреждением) ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (наименование документа, дата и N)
4. Наличие лицензии на право ведения образовательной деятельности
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(N лицензии, кем выдана, на какой срок, имеется ли приложение (приложения),
    соответствие данных, указанных в лицензии, какие реализуются виды
                         образовательных программ)
5. Численность обучающихся в образовательном учреждении:
- проектная наполняемость ОУ ___________ человек;
- фактическая наполняемость ОУ ___________ человек;
- превышение проектной мощности ОУ ____________ раз.
    5.1. Наличие     материально-технической    базы     и     оснащенности
образовательного процесса:

N п/п Наименование кабинетов, лабораторий, учебных классов Необходимое кол-во Имеется фактически Наличие комплектов для проведения лабораторных работ Наличие инструкций по ТБ Наличие актаразрешения Наличие и состояние ученической мебели
1 Русского языка и литературы
2 Математики
3 Истории и обществознания
4 Географии
5 Биологии
6 Химии
7 Физики
8 ОБЖ
9 Информатики
10 Иностранного языка
11 ИЗО и черчения
12 Музыки и МХК
13 Начальные классы
14 Спортивный зал
15 Учебные кабинеты (без учета предмета)
16 Кабинет психолога
17 Кабинет логопеда
18
19
20
21
22
Всего кабинетов

    --------------------------------

<*> Наличие в кабинете физики подводки низковольтного электропитания

к партам учащихся (да, нет).

<*> Наличие в кабинете химии вытяжки в рабочем состоянии (да, нет),

- подводка воды к партам (да, нет).

<***> Количество компьютерных классов, мест в них ___, с вентиляцией

(да, нет), - немеловыми досками (да, нет), - количество мультимедийных проекторов, - количество интерактивных досок, - наличие у учреждения комплекта лицензионного программного обеспечения, - наличие скоростного выхода в Интернет (да, нет), N договора, дата. 5.2. Учебные мастерские:

N п/п Наименование Площадь в кв. м Рабочие места обучающихся Наличие рабочего места учителя труда и его оборудование Наличие оборудования, инструмента, в % от нормы Наличие и состояние мебели и инвентаря Тип пола Освещенность Актразрешение на заземление оборудования Состояние вентиляции
всего из них аттестовано
1 Деревообработка
2 Слесарные
3 Токарные
4 Кулинарии
5 Домоводства
6 Швейные
7
8

    5.3. Наличие   физкультурного    зала,   спортивной  площадки,  наличие
спортивного    оборудования,    инвентаря    по   норме,   его   состояние,
акты-разрешения  на  использование  в  образовательном процессе спортивного
оборудования

N п/п Наименование Норма Наличие Состояние Акт-разрешение
1 Спортзал
2 Спортплощадка
3 Спортоборудование
4 Спортинвентарь

    5.4. Укомплектованность   штатов   образовательного   учреждения  (если
недостает  педагогических  работников, указать по каким учебным предметам и
на какое количество часов)

Наименование По штатам В наличии Сведения о вакансии
Кол-во Наименование предмета и кол-во часов
Административный персонал (всего)
Директор
Заместители по УВР
ВР
НМР
АХЧ
другие
Завбиблиотекой
Главный бухгалтер
Педагогический персонал (всего)
Воспитатель
Учитель
Психолог
Социальный педагог
Логопед
Педагог дополнительного образования
Учебно-вспомогательный персонал (всего)
Библиотекарь
Лаборант
Завхоз
Бухгалтер
Секретарь-машинистка
Старший вожатый
Педагог-организатор
Технический персонал (всего)
ИТОГО

6. Сведения о книжном фонде библиотеки:
    - число книг ____________, брошюр _____________, журналов ____________,
    - фонд учебников _____________________________________________________,
    - научно-педагогической и методической литературы ____________________.
7. Наличие списков детей, подлежащих поступлению в текущем году  в  1 класс
__________________________________________________________________________.
8. Количество групп продленного дня ______________________________________.
9. В 20__ - 20__ учебном году в образовательном учреждении:
    А) классов (учебных групп) _____________, обучающихся ________________,
                                  (всего)                      (всего)
    из них в 1 смену обучается классов (учебных групп) ___________________,
                                           обучающихся ___________________,
    из них во 2 смену обучается классов (учебных групп) __________________,
                                            обучающихся __________________,
10.  Наличие   образовательной   программы   (образовательных   программ) в
соответствии п. 5 ст. 14 Закона РФ "Об образовании", программы развития.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Качество ремонтных работ:
- капитальных ____________________________________________________________,
- текущих _________________________________________________________________
- кем  выполнены ремонтные работы и акты об их приемке, а также имеются  ли
гарантийные обязательства подрядчиков
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
12. Состояние   земельного   участка,   закрепленного  за   образовательным
учреждением:
- площадь  участка _________________,   сколько    на   участке    деревьев
__________________________________________________________________________,
в том числе подлежат вырубке ______________________________________________
13. Наличие  специально  оборудованных  площадок  для  мусоросборников,  их
техническое  состояние  и  соответствие  санитарным  требованиям  (отметить
потребность дополнительно)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Ограждение территории образовательного учреждения и его состояние
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Организация горячего питания:
15.1. Наличие столовой или буфета __________________________________, число
посадочных мест в соответствии с установленными нормами ___________________
15.2.  Наличие   контракта     на    организацию    питания    (подрядчик),
обеспеченность  технологическим  оборудованием, его техническое состояние в
соответствии            с            установленными            требованиями
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

N п/п Наименование технологического оборудования Тип, марка Количество Техническое состояние технологического оборудования
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Необходимо приобрести (потребность)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Санитарное   состояние   пищеблока,   подсобных   помещений   для  хранения
продуктов, цехов, участков, обеспеченность посудой, инвентарем ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наличие  инструкций  и  другой  документации,  обеспечивающей  деятельность
столовой и ее работников (с отметкой о наименовании документов, инструкций)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Наличие  лицензированного  медицинского  кабинета, в  т.ч. процедурного
кабинета __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16.1. Наличие стоматологического кабинета
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16.2. Кем  осуществляется  медицинский  контроль  за  состоянием   здоровья
обучающихся (договор N ___, дата _______ с МУЗ ___________________________)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(если контроль осуществляется специально закрепленным персоналом лечебного
   учреждения, надо указать договор или другой документ, подтверждающий
                         медицинское обслуживание)
17. Готовность   учреждения   к   зиме.   Характер   отопительной   системы
(котельная,     теплоцентраль,     печное     и    др.),    ее    состояние
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Опрессована    ли    отопительная    система    (предприятие,   проводившее
опрессовку, дата) _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. Тип освещения в учреждении (люминесцентное, СК-300 и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
19. Обеспечены ли учебные заведения освещением по норме
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Потребность: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наружное освещение (состояние, потребность
ремонта) __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
20.  Проверка    сопротивления    изоляции   электросети    и    заземления
электрооборудования (договор с предприятием N, дата, акт N, дата) _________
___________________________________________________________________________
21. Наличие и состояние противопожарного оборудования

N п/п Наименование Ед. измерения По норме В наличии Потребность
1 Рукав пожарный Метр
2 Пожарные краны Штук
3 Огнетушители ВП-10М Штук
4 Огнетушители порошковые Штук
5 Наконечники на пожарный рукав Штук
6 Указатели пожарных выходов Штук
7
8

21.1. Состояние АПС. Наличие договора, N, дата, с кем заключен договор
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.2. Состояние  ЕДДС,  наличие  договора,  N, дата, с кем заключен договор
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.3. Выполнение правил пожарной безопасности:
    наличие поэтажных планов эвакуации (дата утверждения и согласования)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
21.4. Наличие    приказов    по    пожарной    безопасности   (N,   дата  и
наименование приказа) _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22. Наличие и состояние:
22.1. Водоснабжения (с отметкой о сдаче анализа воды)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.2. Электроснабжения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.3. Канализации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
23.  Состояние   центральной   вентиляции,   возможность   для   соблюдения
воздухообмена в учреждении
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
24. Наличие   паспорта   антитеррористической   защищенности,   стенды   по
безопасности
24.1. Наличие кнопки экстренного вызова милиции, охраны ___________________
24.2.  Наличие     системы    внутреннего,     внешнего    видеонаблюдения,
количество камер __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
25. Замечания и предложения комиссии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
26.  Заключение   комиссии   о   готовности  образовательного  учреждения к
новому 2012 - 2013 учебному году
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________________________ (расшифровка подписи)
Члены комиссии: _________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________