Приказ от 20.04.2012 г № 249
Об организации оказания медико-санитарной помощи больным клещевым вирусным энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом в Удмуртской Республике
В целях профилактики заболеваний и оказания медико-санитарной помощи больным клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза приказываю:
1.Главному врачу БУЗ УР "Республиканская клиническая инфекционная больница МЗ УР" (далее - БУЗ УР "РКИБ МЗ УР") И.И. Дьяченко:
1.1.Организовать на период эпидсезона клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза выездную неотложную специализированную помощь больным в городах и районах республики силами ведущих специалистов БУЗ УР "РКИБ МЗ УР".
1.2.Обеспечить своевременное составление разнарядок на противоклещевой иммуноглобулин и их представление в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики в целях реализации государственных контрактов.
2.Главному врачу БУЗ УР "Удмуртский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее - БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ") О.Б. Горбунову:
2.1.Обеспечить своевременное составление разнарядок на вакцину против клещевого энцефалита и их представление в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики в целях реализации государственных контрактов.
2.2.Обеспечить хранение медицинских иммунобиологических препаратов, поставленных по ведомственной целевой программе "Природно-очаговые инфекции на 2010 - 2012 годы", в соответствии с требованиями СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов" в межбольничной аптеке БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" (г. Ижевск, Воткинское шоссе, 67/1).
2.3.Обеспечить выдачу медицинских иммунобиологических препаратов учреждениям здравоохранения согласно разнарядкам, утвержденным Министерством здравоохранения Удмуртской Республики, по мере необходимости.
2.4.Организовать мониторинг за проведением вакцинации и ревакцинации населения против клещевого вирусного энцефалита в течение года с предоставлением сведений в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики ежегодно до 20 декабря.
3.Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Удмуртской Республики И.И. Дьяченко, О.С. Поздеевой, Н.Е. Любимовой, И.В. Авдееву, Т.В. Недобежкиной:
3.1.Оказывать постоянную методическую помощь врачам учреждений здравоохранения республики по вопросам диагностики, лечения, реабилитации больных клещевым вирусным энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом.
3.2.Осуществлять разбор случаев клещевого энцефалита с атипичным течением, а также случаев летального исхода с обязательным обсуждением на Консультативном совете МЗ УР по инфекционным заболеваниям.
3.Директору ГУП "Фармация" В.А. Кочурову, руководителям государственных фармацевтических (аптечных) организаций обеспечить в период эпидсезона наличие противоклещевого иммуноглобулина, аспирина, йодантипирина, эффективных репеллентов, противовирусных препаратов для лечения и профилактики клещевого энцефалита, а также антибиотиков для лечения и профилактики иксодового клещевого боррелиоза.
4.Рекомендовать начальникам Управлений здравоохранения Администраций городов Сарапула, Глазова, Воткинска и Воткинского района, руководителям учреждений здравоохранения в Удмуртской Республике:
4.1.Обеспечить ежегодную плановую вакцинацию против клещевого вирусного энцефалита до 1 мая детского населения, а также лицам, выполняющим следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;
- по лесозаготовке, расчистке, посадке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
4.2.Организовать мероприятия для осуществления специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита за счет средств муниципальных бюджетов и средств учреждений.
4.3.Организовать в учреждениях здравоохранения удаление присосавшихся клещей у пострадавших, обратившихся за медицинской помощью, независимо от места медицинского обслуживания, проживания и регистрации.
4.4.Организовать проведение экстренной профилактики клещевого энцефалита в кабинетах иммунопрофилактики для детей и подростков на бесплатной основе.
4.5.Обеспечить проведение экстренной специфической иммунопрофилактики не привитым против клещевого энцефалита детям до 18 лет бесплатно в детских поликлиниках по месту медицинского обслуживания независимо от результата исследования клеща на вирусоформность в первые 3 дня с момента присасывания клеща.
4.6.Осуществлять экстренную специфическую иммунопрофилактику не привитым против клещевого энцефалита детям до 18 лет, находящимся в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей, детских санаториях, в учреждениях здравоохранения, на территории которых они располагаются.
4.7.В случае отсутствия иммуноглобулина против клещевого энцефалита в учреждениях здравоохранения для иммунизации детей необходимо получить препарат на складе Республиканского консультативного центра иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по письменной заявке руководителя.
4.8.Организовать экстренную специфическую иммунопрофилактику взрослому населению за счет средств работодателя либо на платной основе.
4.9.Обеспечить своевременное представление следующей информации:
4.9.1.Еженедельно по средам, начиная с 1 мая 2012 года, данные о случаях присасывания клещей и мерах профилактики клещевых инфекций в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в УР" и его филиалы в городах и районах, а также в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" с нарастающим итогом (согласно приложению 1 к настоящему приказу).
4.9.2.План проведения иммунизации против клещевого вирусного энцефалита в разрезе муниципальных образований на 2 полугодие 2012 года в срок до 1 июля 2012 года и план на 2013 год в срок до 1 февраля 2013 года (согласно приложениям 2, 3 к настоящему приказу) в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41 и электронной почте: rkcip1@spid18.ru.
4.9.3.Отчет о получении и использовании противоклещевого иммуноглобулина в сезон представлять в срок до 1 октября 2012 года (согласно приложению 4 к настоящему приказу) в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41 и электронной почте: rkcip1@spid18.ru.
4.9.4.Сведения о специфической профилактике противоклещевым иммуноглобулином и вакцинации 2 раза в год (за 6 месяцев и за год согласно приложению 5 к настоящему приказу) в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41 и электронной почте: rkcip1@spid18.ru.
4.9.5.Отчет о количестве привитых лиц против клещевого энцефалита по социально-профессиональным группам 2 раза в год (за 6 месяцев и за год согласно приложению 6 к настоящему приказу) в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41 и электронной почте: rkcip1@spid18.ru.
4.9.6.Отчет о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против клещевого энцефалита (иммунная прослойка), 2 раза в год (за 6 месяцев и за год согласно приложению 7 к настоящему приказу) в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41 и электронной почте: rkcip1@spid18.ru.
4.9.7.Отчет за год об иммунизации населения против клещевого вирусного энцефалита (согласно приложению 8 к настоящему приказу) в Республиканский консультативный центр иммунопрофилактики БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" по тел./факсу: 44-91-41 и электронной почте: rkcip1@spid18.ru.
4.10.Обеспечить своевременную госпитализацию больных лихорадочной и менингеальной формами клещевого вирусного энцефалита (в первые трое суток от начала заболевания) в инфекционные отделения учреждений здравоохранения республики. При установлении очаговых форм клещевого вирусного энцефалита сельских и иногородних больных госпитализировать в неврологические отделения центральных районных больниц, БУЗ УР "1 Республиканская клиническая больница МЗ УР", БУЗ УР "РКИБ МЗ УР", жителей г. Ижевска - в неврологические отделения по месту медицинского обслуживания, детей - в БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР" и БУР УР "Детская городская больница N 3 "Нейрон" МЗ УР".
4.11.Обеспечить получение, хранение и использование медицинских иммунобиологических препаратов, поступающих в рамках реализации ведомственной целевой программы "Природно-очаговые инфекции на 2010 - 2012 годы" в соответствии с разнарядками.
4.12.Обеспечить формирование автоматизированной базы данных на детское и взрослое население, подлежащее вакцинации и ревакцинации против клещевого вирусного энцефалита.
4.13.Предоставить информацию об иммунизации населения против клещевого энцефалита в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике" и его филиалы во время сдачи годового отчета по форме в соответствии с приложением N 8.
4.14.Организовать санитарную пропаганду среди населения республики, в том числе через средства массовой информации (печать, радио, телевидение), по профилактике заболеваемости клещевого вирусного энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза.
5.Главному врачу БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР" Э.В. Халимову:
5.1.Организовать проведение экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита детям до 18 лет, не привитым против клещевого вирусного энцефалита, независимо от результатов исследования клеща на вирусоформность, в первые 3 дня с момента укуса клеща в детском инфекционном отделении круглосуточно в праздничные дни, в субботние и воскресные дни с 15-00 до 8-00 часов следующего дня.
6.Признать утратившим силу приказ МЗ УР от 18 мая 2010 года N 279 "Об организации оказания медико-санитарной помощи больным клещевым вирусным энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом в Удмуртской Республике".
7.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра здравоохранения Удмуртской Республики Т.Ю. Демину, Л.А. Гузнищеву.
Министр
В.М.МУЗЛОВ
Приложения
2012-04-20 Приложение к Приказу от 20 апреля 2012 года № 249