Приказ от 03.08.2005 г № 307
О мерах контроля за исполнением нормативных документов, регламентирующих оборот наркотических средств и психотропных веществ
В течение первого полугодия 2005 года соответствующими государственными службами проводились проверки деятельности учреждений здравоохранения, осуществляющих оборот наркотических средств и психотропных веществ (далее - НС и ПВ). В ходе проверок были выявлены нарушения действующего законодательства в области оборота НС и ПВ, результаты проверок представлены в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики.
В первом квартале 2005 года Управлением Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков по Удмуртской Республике (далее по тексту - Управление) в рамках контрольно-разрешительной деятельности проверено 42 лечебно-профилактических и фармацевтических учреждения, осуществляющих оборот НС и ПВ. В 27 учреждениях были выявлены следующие нарушения:
- осуществление оборота наркотических средств, психотропных веществ без наличия лицензии на оборот НС и ПВ;
- использование наркотических средств, психотропных веществ с истекшим сроком годности;
- незаконное уничтожение подконтрольных лекарственных препаратов;
- несоответствие комнат хранения НС и ПВ требованиям по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации.
В результате проверок было выявлено неисполнение руководителями лечебно-профилактических и фармацевтических учреждений требований нормативных документов: постановления Правительства РФ от 28.07.2000 N 577, приказа МЗ РФ от 12.11.1997 N 330, приказа МЗ РФ от 16.05.2003 N 205, приказа МЗ РФ от 27.03.2003 N 127, приказа МЗ УР от 16.12.2003 N 426, приказа МЗ УР от 20.10.2004 N 367.
Факты нарушений действующего законодательства в области оборота подконтрольных лекарственных препаратов были выявлены в ходе проверок 10 лечебно-профилактических учреждений, материалы по трем из которых для принятия процессуального решения направлены в Отдел дознания и административной практики Управления.
В I квартале 2005 года по заданию Генеральной прокуратуры РФ Прокуратурой Удмуртской Республики проведена проверка соблюдения законодательства о противодействии незаконному обороту наркотиков и распространению наркомании. Нарушения, выявленные при проверках ряда муниципальных учреждений здравоохранения, устранялись руководителями учреждений в ходе проверок. Проверкой установлено, что в нарушение положений Типовых требований по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации, утвержденных приказом Минздрава РФ N 330 от 12.11.1997, в отделении реанимации и процедурном кабинете ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1" (ГУЗ "1 РКБ"), где осуществляется хранение наркотических средств, отсутствуют решетки на окнах, не смонтирована сигнализация с выводом на пульт вневедомственной охраны.
В журналах учета наркотических средств и психотропных веществ, которые ведутся во всех отделениях "1 РКБ", систематически исправляются данные о количестве использованных средств и их остатке. Исправления не заверяются ответственными должностными лицами. Аналогичные нарушения были выявлены при проверках этого учреждения Управлением в 2004 году. Администрацией ГУЗ "1 РКБ" несвоевременно и не в полном объеме были приняты меры по устранению выявленных нарушений.
В соответствии с приказом МЗ УР от 12.05.2005 N 194 "О проведении проверки лечебно-профилактических учреждений и аптечных предприятий республики по обороту наркотических лекарственных средств и психотропных веществ" в течение мая текущего года была проведена плановая проверка 12 лечебно-профилактических и фармацевтических учреждений республики. Были выявлены следующие нарушения:
- несоответствие комнат хранения НС и ПВ требованиям по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации в МУЗ "ГП N 1", МУЗ "Юкаменская ЦРБ", ГУЗ "1 РКБ";
- отсутствие заключений Управления на помещения, где осуществляется оборот НС и ПВ, в МУЗ "Сарапульская ЦРП", МУЗ "ГКБ N 8", ГУЗ "1 РКБ";
- нарушения в оформлении документации по допуску на сотрудников, осуществляющих деятельность с оборотом НС и ПВ, в ГУЗ "1 РКБ";
- отсутствие приказа руководителя учреждения о персональной ответственности должностных лиц за ведение журналов регистрации НС и ПВ в ГУЗ "1 РКБ";
- невыполнение приказа МЗ УР от 20.10.2004 N 367 "О внесении изменений в приказ МЗ УР от 16.12.2003 N 426" в ГУЗ "1 РКБ";
- низкая активность работы комиссии по контролю за целесообразностью назначения НС и ПВ в ГУЗ "1 РКБ".
Комиссией по уничтожению НС и ПВ в ГУП УР "Фармация" проведен анализ количества уничтожаемых НС в разрезе лечебно-профилактических учреждений. По результатам анализа установлено, что нередкими являются факты сдачи одномоментно и последующего уничтожения более 10 ампул с НС от одного больного. Это свидетельствует о низкой эффективности работы в этих ЛПУ комиссий по целесообразности назначения НС и ПВ.
В целях обеспечения надлежащего исполнения нормативных документов, регламентирующих оборот наркотических средств и психотропных веществ, и устранения выявленных при проверках нарушений приказываю:
1.Начальникам Управлений здравоохранения администраций гг. Ижевска, Воткинска, Глазова, Сарапула и Воткинского района, главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
1.1.Разработать и утвердить планы мероприятий по надлежащему исполнению нормативных документов, регламентирующих оборот НС и ПВ в срок до 01.09.2005;
1.2.Провести обучающие семинары с медицинскими работниками со сдачей зачета по вопросам оборота НС и ПВ, в срок до 01.09.2005;
1.3.Взять под личный контроль принятие мер по приведению в соответствие с действующим законодательством порядка учета, обоснованности назначения, условий хранения, использования и уничтожения НС и ПВ;
1.4.Активизировать работу постоянно действующих комиссий по целесообразности назначения, контроля за состоянием учета, хранения и расходования НС;
1.5.При составлении бюджетной заявки на 2006 год учесть расходы, необходимые для проведения ремонта и оснащения помещений для хранения НС и ПВ, обслуживание оборудования;
1.6.Информацию о выполнении п.п. 1.1 - 1.5 настоящего приказа представить в отдел лечебно-профилактической помощи взрослому населению МЗ УР в срок до 01.09.2005;
2.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений (по списку в соответствии с приложением N 1):
2.1.Принять меры для получения заключения Управления Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков по УР на объекты и помещения, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
2.2.Информацию о принятых мерах по получению вышеуказанного заключения представить в Управление по страхованию неработающего населения МЗ УР в срок до 01.09.2005.
3.Руководителям фармацевтических (аптечных) предприятий:
3.1.Привести основные места хранения - помещения, где осуществляется хранение НС и ПВ, в соответствии с требованиями по технической укрепленности;
3.2.Оснастить средствами охранно-пожарной сигнализации рабочие места, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом НС и ПВ;
3.3.Своевременно доводить вновь поступающие нормативные документы до ответственных лиц, работа которых связана с оборотом НС и ПВ.
4.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей Министра Ромаданову Т.В. и Овчинникову В.В.
И.о. министра
В.А.ГАВРИЛОВ