Приложение к Постановлению от 06.06.2012 г № 1015
Главе Администрации
муниципального образования
"Город Можга"
С.В. Лихоманову
__________________________
_________________________,
Ф.И.О. заявителя
Проживающего по
адресу:___________________
__________________________
__________________________
тел. _____________________
заявление.
Прошу Вас оказать мне материальную помощь ввиду того, что....
(указать причину обращения). Являюсь... (инвалидом, оказалась в трудной
жизненной ситуации, временно не работаю, необходимо лечение и т.п.).
Документы, подтверждающие.... (причина обращения) - прилагаю (чеки,
квитанции, рецепты и др.).
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных" разрешаю обработку и использование моих персональных данных для
решения данного вопроса.
"__" __________________ 20__ год Роспись заявителя ___________________