Приложение к Постановлению от 02.07.2012 г № 577


                                              Главе Администрации
                                              МО "Вавожский район"
                                              _____________________________
                                               (наименование физического/
                                                   юридического лица)
                                              _____________________________
                                               (адрес проживания/нахождения
                                                     юридического лица)

                                 Заявление
               о прекращении права постоянного (бессрочного)
                      пользования земельным участком
    Прошу  прекратить право постоянного (бессрочного) пользования земельным
участком,  расположенным по адресу: Удмуртская Республика, Вавожский район,
населенный пункт, улица ___________________________________________________
                                    (почтовый адрес объекта)
площадью _______ кв. м с кадастровым номером _____________________________,
предоставленном для ______________________________________________________.
                                             ___________________
_____________                                       (дата)
 (подпись)
Прилагаемые документы: