Приложение к Постановлению от 22.01.2013 г № 107


                                         Главе Администрации
                                         города Сарапула Сизову А.Н.
                                         от _______________________________
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество Заявителя)
                                         проживающего(ей) по адресу: ______
                                         __________________________________
                                         тел. _____________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить жилое помещение маневренного фонда, расположенное по
адресу: ___________________________________________________________________
в связи с _________________________________________________________________
               (указывается причина, предусмотренная законодательством).
Подпись _____________                                   Дата ______________