Приложение к Приказу от 16.12.2013 г № 323
ФОРМА ПАСПОРТА
регионального инвестиционного проекта, претендующего
на государственную поддержку за счет средств инвестиционного фонда
Удмуртской Республики
1. Наименование регионального инвестиционного проекта и срок его реализации
___________________________________________________________________________
2. Участники регионального инвестиционного проекта ________________________
3. Цели регионального инвестиционного проекта _____________________________
___________________________________________________________________________
4. Утвержденная сметная стоимость регионального инвестиционного проекта ___
5. Сведения об экспертизе проектной документации __________________________
___________________________________________________________________________
6. Сведения об инвестиционном консультанте <*> ____________________________
7. Форма предоставления государственной поддержки и ее размер _____________
8. Срок окупаемости регионального инвестиционного проекта _________________
___________________________________________________________________________
9. Источники и объемы финансирования регионального инвестиционного проекта
(в ценах на 1 января соответствующего финансового года, с учетом НДС), млн.
руб., из них:
9.1. Источники и объемы финансирования регионального инвестиционного
проекта (в ценах на 1 января года подачи заявки, с учетом НДС):
(млн. рублей)
| Сроки реализации регионального инвестиционного проекта |
Сметная стоимость регионального инвестиционного проекта |
Источники финансирования регионального инвестиционного проекта |
|
|
собственные средства инвестора |
заемные средства инвестора |
средства Инвестиционного фонда Российской Федерации |
средства инвестиционного фонда Удмуртской Республики |
средства местных бюджетов |
| Региональный инвестиционный проект - всего |
|
|
|
|
|
|
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| ........ |
|
|
|
|
|
|
9.2. Источники и объемы финансирования регионального инвестиционного
проекта (в ценах на 1 января прогнозного года, с учетом НДС):
(млн. рублей)
| Сроки реализации
регионального
инвестиционного проекта |
Сметная стоимость
регионального
инвестиционного проекта |
Источники финансирования регионального
инвестиционного проекта |
|
|
собственные средства
инвестора |
заемные средства инвестора |
средства
Инвестиционного фонда
Российской Федерации |
средства
инвестиционного фонда
Удмуртской Республики |
средства местных бюджетов |
| Региональный инвестиционный проект - всего |
|
|
|
|
|
|
| в том числе: |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| 20__ год |
|
|
|
|
|
|
| ........ |
|
|
|
|
|
|
10. Объем имущественных прав участников регионального инвестиционного
проекта на результаты его реализации ______________________________________
11. Основные результаты реализации регионального инвестиционного проекта
__________________________________________________________________________:
| Сроки реализации регионального инвестиционного проекта |
Ожидаемый результат реализации регионального инвестиционного проекта |
Примечание |
| 20__ год |
|
|
| 20__ год |
|
|
| 20__ год |
|
|
| ........ |
|
|
--------------------------------
на государственную поддержку одновременно за счет средств инвестиционного
фонда Удмуртской Республики и Инвестиционного фонда Российской Федерации.