Приложение к Постановлению от 29.12.2005 г № 186
_____________________________________________________
(штамп территориального органа Минсоцзащиты УР)
ТАЛОН N
на бесплатный проезд на междугородном автомобильном
транспорте внутриреспубликанского сообщения (кроме такси)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(адрес гражданина льготной категории)
__________________________________________________________________
(категория гражданина, имеющего право на меры социальной поддержки
по бесплатному проезду)
__________________________________________________________________
(N и серия документа, подтверждающего право гражданина на меры
социальной поддержки)
__________________________________________________________________
(маршрут следования)
Срок действия настоящего талона с "__" ________ 20__ г. по
"__" _________ 20__ г.
"__" _________ 20__ года ____________________________________
М.П. (подпись руководителя
территориального органа
Минсоцзащиты УР)
_____________________________________________________
(штамп территориального органа Минсоцзащиты УР)
ОБРАТНЫЙ ТАЛОН N
на бесплатный проезд на междугородном автомобильном
транспорте внутриреспубликанского сообщения (кроме такси)
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(адрес гражданина льготной категории)
__________________________________________________________________
(категория гражданина, имеющего право на меры социальной поддержки
по бесплатному проезду)
__________________________________________________________________
(N и серия документа, подтверждающего право гражданина на меры
социальной поддержки)
__________________________________________________________________
(маршрут следования)
Срок действия настоящего талона с "__" ________ 20__ г. по
"__" _________ 20__ г.
"__" _________ 20__ года ____________________________________
М.П. (подпись руководителя
территориального органа
Минсоцзащиты УР)