Приложение к Приказу от 06.02.2006 г № 48 Состав

Мз ур от 6 февраля 2006 г. № 48 временная форма отчетности по использованию родовых сертификатов в учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь во время беременности и (или) родов


Наименование учреждения
здравоохранения __________________________________________________
Месяц _____________________ 2006 г.

Даты Количество выданных талонов N 1 родового сертификата Количество выданных талонов N 2 родового сертификата Количество родов за анализируемый период
Общее количество выданных талонов N 2 В т.ч. погашенных талонов N 2
с 1 по 15
с 16 по последнее число
Итого

Главный врач учреждения здравоохранения