Приложение к Постановлению от 29.06.2017 г № 204.9-5 Положение

_______________________________________


N п/п Фамилия, имя, отчество Дата рождения Наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства данного лица Основное место работы или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
1
2
3

Председатель Центральной
избирательной комиссии
Удмуртской Республики/Заместитель Председателя
Центральной избирательной комиссии
Удмуртской Республики          ______________(____________________________)
                                  (подпись)