Приложение к Распоряжению от 29.05.2017 г № 726 Направление
Маршруты направления пациентов при оказании медицинской помощи по профилю «Колопроктология» в удмуртской республике
| N п/п | Наименование диагноза (шифр МКБ-10) | Алгоритм оказания медицинской помощи |
| 1 | Острый геморрой (I84.9- I84.4); острая анальная трещина (K60.0); кровотечение из заднего прохода и прямой кишки (K62.5); острый парапроктит (K61.0 - K61.4); острое воспаление эпителиального копчикового хода (Z05.0); абсцесс, флегмона перианальной области (L02.3 - L03.3); пиодермия промежности (L08.8); пилонидальная киста с абсцессом (L05.0) | Медицинская эвакуация пациента по территориальному принципу в медицинскую организацию Удмуртской Республики (далее - медицинская организация) I (муниципального) или II (межрайонного) уровней. Госпитализация в хирургическое отделение (отделение анестезиологии и реанимации) с последующей консультацией (при наличии медицинских показаний) врача-специалиста БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР" для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента |
| 2 | Выпадение прямой кишки с ущемлением (K62.3); перфорация толстой кишки (K62.8); острая толстокишечная непроходимость (K56.1, K56.2); острое кишечное кровотечение (K92.2); острая токсическая дилатация толстой кишки (K59.3); травмы ободочной кишки (S36.5); травмы прямой кишки (S36.6), травмы промежности и анального канала (S39.6), травмы нескольких внутрибрюшных органов (S36.7), инородное тело в прямой кишке (T18.5); острый ишемический колит (K55.0) | Медицинская эвакуация пациента по территориальному принципу в медицинскую организацию II (межрайонного) уровня. Госпитализация в хирургическое отделение (отделение анестезиологии и реанимации) с последующей консультацией (при наличии медицинских показаний) врача-специалиста БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР", в том числе с использованием телекоммуникационных средств связи, для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента |
При заболеваниях и состояниях, требующих оказания
медицинской помощи в плановой форме
| Геморрой (I84.2, I84.5); анальная трещина (K60.1); криптит (K62.8), свищи прямой кишки (K60.3 - K60.5); эпителиальный копчиковый ход (Z05.9), анокопчиковый болевой синдром (M53.3); недостаточность анального жома (R15); перианальные сосочки (I84.9); остроконечные перианальные кондиломы (B08.1), анальный зуд (L29.0, ректоцеле (N81.6); выпадение прямой кишки (K62.3), ректовагинальные свищи (N82.3), коловагинальные свищи (N32.3), пузырно-кишечный свищ (N32.1), уретральный свищ (N36.0), кишечно-маточный свищ (N82.4), толстокишечный свищ (K63.2), стриктура заднего прохода (K62.4); язвенный колит (K51.0), болезнь Крона (K50); осложненное течение дивертикулярной болезни ободочной кишки (57.2), проктит проктосигмоидит (K62.8; K63, K52.9), колит (K52; K55.1); полипы анального канала и прямой кишки (K62.0, K62.1), семейный аденоматоз толстой кишки (D12.6 - D12.8); эндометриоз толстой кишки (N80.5); болезнь Гиршпрунга (Q43.1), аномалии развития ободочной кишки (Q43.2; Q43.3), аномалии развития прямой кишки и аноректальной области у взрослых (Q42; Q42.9); ангиодисплазия ободочной кишки (K55.2); параректальная тератоидная киста (D12.8); радиационный проктит (K62.7); доброкачественные новообразования ободочной кишки, прямой кишки и заднего прохода (D12.2; D12.9); наличие колостомы (Z93.3); наличие илеостомы (Z93.2) | 1. При подозрении или выявлении заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений направление на консультацию к врачу-хирургу медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления пациента. 2. При необходимости проведения консультации врача-колопроктолога - направление пациента в консультативную поликлинику БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР". 3. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи направление в отделение колопроктологии БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР" для оказания специализированной медицинской помощи. 4. При подозрении на злокачественное новообразование толстой кишки, анального канала и промежности направление к врачу-онкологу первичного онкологического кабинета медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по месту прикрепления пациента для решения вопроса о направлении в БУЗ УР "РКОД МЗ УР" |
| Злокачественные опухоли ободочной кишки (C18; C19); злокачественные опухоли прямой кишки (C20); злокачественные опухоли анального канала (C21); карцинома in situ ободочной и прямой кишки, анального канала (D01.0 - D01.3) | БУЗ УР "РКОД МЗ УР" |