Приложение к Постановлению от 10.05.2017 г № 180


                                                   Министерство
                                       сельского хозяйства и продовольствия
                                              Удмуртской Республики
                                      от __________________________________
                                              (наименование заявителя)
                                      _____________________________________
                                      (адрес (место нахождения) и почтовый
                                                адрес заявителя)
                                      _____________________________________
                                               (телефон заявителя)
                                  Заявка
                        на предоставление субсидии
                          (для юридического лица)
    Прошу предоставить субсидию на ________________________________________
    Реквизиты заявителя:
    ИНН ___________________________________________________________________
    КПП ___________________________________________________________________
    Подтверждаю, что ______________________________________________________
                                    (наименование заявителя)
    по  состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором
планируется заключение договора о предоставлении субсидии:
    не  находится  в  процессе  реорганизации, ликвидации, банкротства и не
имеет ограничений на осуществление хозяйственной деятельности;
    отсутствует  просроченная  задолженность  по возврату в соответствующий
бюджет   бюджетной   системы   Российской   Федерации  субсидий,  бюджетных
инвестиций,  предоставленных  в  том числе в соответствии с иными правовыми
актами,  и  иная  просроченная задолженность перед соответствующим бюджетом
бюджетной  системы  Российской  Федерации,  кроме задолженности по налогам,
сборам  и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской
Федерации;
    не   является   иностранным   юридическим  лицом,  а  также  российским
юридическим  лицом,  в уставном (складочном) капитале которого доля участия
иностранных   юридических   лиц,   местом   регистрации   которых  является
государство   или   территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством
финансов   Российской   Федерации   перечень   государств   и   территорий,
предоставляющих   льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или)  не
предусматривающих  раскрытия  и  предоставления  информации  при проведении
финансовых  операций  (офшорные  зоны) в отношении таких юридических лиц, в
совокупности превышает 50 процентов;
    ранее  не  получал  и  не  получает указанную субсидию из иных бюджетов
бюджетной  системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными
правовыми актами, муниципальными правовыми актами;
    является (не является) плательщиком налога на добавленную стоимость.
    (ненужное зачеркнуть)
    Подтверждаю,   что   сведения,  содержащиеся  в  заявке  и  прилагаемых
документах (копиях документов), достоверны.
    Приложения:
    1) ____________________________________________________________________
    2) ____________________________________________________________________
    Руководитель _______________ __________________________________________
                    (подпись)               (расшифровка подписи)
    М.П.
    "__" ____________ 20__ года
                                                   Министерство
                                       сельского хозяйства и продовольствия
                                              Удмуртской Республики
                                       от _________________________________
                                              (наименование заявителя)
                                       ____________________________________
                                       (адрес регистрации и почтовый адрес
                                                   заявителя)
                                       ____________________________________
                                               (телефон заявителя)
                                  Заявка
                        на предоставление субсидии
                (для крестьянского (фермерского) хозяйства,
                     индивидуального предпринимателя)
    Прошу предоставить субсидию на _______________________________________.
    ИНН ___________________________________________________________________
    Подтверждаю,  что  по состоянию на первое число месяца, предшествующего
месяцу,   в   котором  планируется  заключение  договора  о  предоставлении
субсидии:
    не нахожусь в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не имею
ограничения на осуществление хозяйственной деятельности;
    не имею просроченной задолженности по возврату в соответствующий бюджет
бюджетной  системы  Российской  Федерации  субсидий,  бюджетных инвестиций,
предоставленных  в  том  числе,  в соответствии с иными правовыми актами, и
иная  просроченная  задолженность  перед соответствующим бюджетом бюджетной
системы Российской Федерации, кроме задолженности по налогам, сборам и иным
обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;
    не   являюсь   иностранным   юридическим   лицом,  а  также  российским
юридическим  лицом,  в уставном (складочном) капитале которого доля участия
иностранных   юридических   лиц,   местом   регистрации   которых  является
государство   или   территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством
финансов   Российской   Федерации   перечень   государств   и   территорий,
предоставляющих   льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или)  не
предусматривающих  раскрытия  и  предоставления  информации  при проведении
финансовых  операций  (офшорные  зоны) в отношении таких юридических лиц, в
совокупности превышает 50 процентов;
    ранее  не  получал  и  не  получаю  указанную субсидию из иных бюджетов
бюджетной  системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными
правовыми актами, муниципальными правовыми актами;
    являюсь (не являюсь) плательщиком налога на добавленную стоимость.
    (ненужное зачеркнуть)
    Подтверждаю,   что   сведения,  содержащиеся  в  заявке  и  прилагаемых
документах (копиях документов), достоверны.
    Приложение:
    1) __________________________________________________________
    2) __________________________________________________________
    Глава
    крестьянского (фермерского)
    хозяйства (индивидуальный
    предприниматель) _______________ ______________________________________
                        (подпись)            (расшифровка подписи)
    М.П.
    "__"__________ 20__ года.".

Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Удмуртской Республики
В.А.САВЕЛЬЕВ