Постановление от 03.04.2017 г № 3
Об организации серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, на 2017 год в Удмуртской Республике
Я, Главный государственный санитарный врач по Удмуртской Республике Н.С. Матюшина, проанализировав результаты иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок в 2016 году, проведенные мероприятия по организации прививочной работы в городах и районах Удмуртской Республики, отметила:
В 2016 году на территории Удмуртской Республики поддерживались на высоком уровне (95 - 99%%) показатели охвата детского и взрослого населения профилактическими прививками в рамках национального календаря профилактических прививок. План профилактических прививок за 2016 год выполнен на 99 - 100%%. Совокупное население Удмуртской Республики привито против дифтерии и столбняка на 98,5%%. Своевременно в возрасте 12 месяцев получили прививки против дифтерии, коклюша, полиомиелита соответственно 97,3%%, 96,9%%, 98,0%% подлежащих лиц. Вакцинировано детей в возрасте 24 месяца против кори, эпидемического паротита, краснухи 98,3%%. Ревакцинацию своевременно получили в рамках национального календаря профилактических прививок 98,6%% подлежащих лиц. Дети раннего возраста привиты против туберкулеза на 97,5%%. Вакцинацию против вирусного гепатита B получили своевременно 97,9%% детей в возрасте 12 месяцев.
В 2016 году в Удмуртской Республике поддерживались высокие показатели охвата взрослого населения профилактическими прививками. Взрослые лица в возрасте 18 - 35 лет привиты против вирусного гепатита B на 99,0%%, против кори - на 99,1%%. Ревакцинировано в этом возрасте против кори 98,7%% лиц от числа подлежащих. Охват женщин 18 - 25 лет прививками против краснухи составил 99,6%%.
На территории Удмуртской Республики в декретированных группах населения в 2016 г. проведены серологические исследования по оценке напряженности иммунитета к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу, полиомиелиту, вирусному гепатиту B. Динамическое слежение за состоянием иммунитета населения к управляемым инфекциям позволило своевременно установить признаки эпидемического неблагополучия. По данным серологического мониторинга отмечена значительная доля серонегативных сывороток при исследовании постпрививочного иммунитета к вирусному гепатиту B, коклюшу в индикаторных группах. Так, удельный вес серонегативных результатов при исследовании напряженности постпрививочного иммунитета к вирусному гепатиту B составил 62,5%%. Доля лиц с низкими титрами постпрививочного иммунитета к столбняку и дифтерии равна 19,0%%. При наличии регламентируемых уровней охвата прививками декретированных групп в рамках национального календаря профилактических прививок (не менее 95%%) подобные результаты указывают на неудовлетворительную организацию мероприятий по подбору целевых групп, отсутствие анализа имеющего прививочного статуса у исследуемых лиц. По-прежнему численность ряда обследованных групп, в частности 3 - 4 года, 16 - 17 лет, 50 - 59 лет, ниже рекомендуемого уровня. Кроме того, в ходе надзорных мероприятий по итогам 2016 года выявлены недостатки в организации и проведении профилактических прививок в медицинских организациях Удмуртской Республики, установлены факты несоблюдения условий хранения и транспортирования иммунобиологических лекарственных препаратов. В ряде городов и районов Удмуртии не обеспечен необходимый уровень (не менее 95%%) охвата прививками взрослого населения против вирусного гепатита B, кори. В связи с повышенной заболеваемостью вирусным гепатитом A не проведена оценка количественных и качественных показателей популяционного иммунитета населения к данной инфекции. Подобная ситуация может негативно отразиться на качестве и эффективности проводимых мероприятий по вакцинопрофилактике.
В целях совершенствования системы организации серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418), ст. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003 N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 307; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 24, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084, N 49, ст. 6070) постановляю:
1.Утвердить план проведения серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита B, вирусного гепатита A, клещевого вирусного энцефалита на 2017 год (приложение N 1, 2 ).
2.Министерству здравоохранения Удмуртской Республики рекомендовать:
2.1.Обеспечить отбор групп населения, подлежащих серологическому обследованию в соответствии с МУ 3.1.2943-11 "Организация проведения серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита B)", СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A", СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита".
2.2.Обеспечить забор и доставку проб сывороток в лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике" (приложение N 3).
2.3.Обеспечить проведение разъяснительной работы с родителями о необходимости определения напряженности поствакцинального иммунитета.
2.4.Утвердить план проведения серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита B, вирусного гепатита A, клещевого вирусного энцефалита по медицинским организациям г. Ижевска на 2017 год и направить его в срок до 10.04.2017 в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике.
3.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Удмуртской Республике (Даниловой В.В.) и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Удмуртской Республике обеспечить контроль за организацией и проведением серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета населения против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и вирусного гепатита B, вирусного гепатита A, клещевого вирусного энцефалита на подведомственных территориях.
4.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике" Чиркову А.М.:
4.1.Обеспечить проведение серологических исследований проб крови на состояние коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита B, вирусного гепатита A, клещевого вирусного энцефалита с использованием установленных методов лабораторных исследований (приложение N 4).
4.2.Представлять в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике результаты исследований в течение 5 дней после их завершения.
4.3.Направлять в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике обобщенные результаты серологического мониторинга в разрезе административных территорий до 31 декабря 2017 года согласно приложения 2 таблиц N 2 - 6 МУ 3.1.2943-11 "Организация проведения серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита B)".
4.4.Обеспечить направление результатов исследований в медицинские организации в виде пофамильных списков в течение 2 недель после проведения исследований.
5.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Н.С.МАТЮШИНА
Приложения
2017-04-03 Приложение к Постановлению от 03 апреля 2017 года № 3 План
2017-04-03 Приложение к Постановлению от 03 апреля 2017 года № 3 План
2017-04-03 Приложение к Постановлению от 03 апреля 2017 года № 3 План
2017-04-03 Приложение к Постановлению от 03 апреля 2017 года № 3 План