Приложение к Приказу от 31.03.2004 г №№ 117, 83

Мз ур № 117, цгсэн в ур № 83 от 31 марта 2004 года временная оперативная отчетность по острым отравлениям в ____________________ (наименование лпу) за _______ месяцев 2004 г.


N п/п Перечень учетно-отчетных документов Число случаев острых отравлений за отчетный период, зарегистрированных в соответствующей учетной форме Информация о принятых мерах и объяснение причин по случаям неполной или несвоевременно представляемой отчетности
1 "Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии" (форма N 58-1/у, представляется ежеквартально в территориальные центры ГСЭН)
2 "Сведения о деятельности стационара" (форма N 14, представляется в РМИАЦ ежеквартально)
3 Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (форма N 57, представляется в I РКБ ежеквартально)

     Руководитель ЛПУ       _____________       ________________
                               подпись               Ф.И.О.

Примечание. <*> Цифры в строке 1 должны превышать сумму = строка 2 + строка 3.