Приложение к Приказу от 28.04.2006 г № 200 Сведение

Мз ур от 28 апреля 2006 г. № 200 сведения о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей «Школьных» автобусов в _____________________ районе за ______ квартал 200_ года


N п/п Наименование муниципального образования Наименование населенного пункта, имеющего на балансе "школьный" автобус Организация, содержащая на балансе "школьный" автобус Наличие у ЛПУ договора с РОНО (или др. орг-ей) о проведении предрейсовых осмотров Наличие у ЛПУ и ФАП лицензии на проведение предрейсовых осмотров на состояние опьянения (название ЛПУ, копию лицензии приложить) Место жительства водителя "школьного" автобуса Наименование населенного пункта и ЛПУ, где проводятся предрейсовые осмотры Кем проводятся предрейсовые осмотры (Ф.И.О., должность медработника) Наличие у мед. работника специальной подготовки (где, когда проходил обучение по проведению предрейсовых осмотров и освидетельствований на состояние алкогольного опьянения) Количество случаев отказа в допуске водителей за отчетный период по причине
болезни алк. опьянения другое (указать причину)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13