Приложение к Приказу от 30.01.2008 г №№ 34, 23 Договор
Мз ур № 34, гу — ро фсс РФ по ур № 23 от 30 января 2008 года
Утверждаю Согласовано
Руководитель организации Главный врач
_________________________________ _________________________________
наименование организации наименование медицинской
организации
_____________ ___________________ _____________ ___________________
подпись Ф.И.О. подпись Ф.И.О.
"__" ____________ 20__ г. "__" ____________ 20__ г.
Рег. номер ____________________
ИНН ___________________________
КПП ___________________________
План-график по финансированию проведения углубленных
медицинских осмотров, составленный в соответствии
с приказом филиала ГУ - регионального отделения Фонда
социального страхования Российской Федерации
по Удмуртской Республике от _____________ N ___
| П/п |
Количество
работников,
подлежащих УМО |
Разрешенная сумма финансирования (руб.) |
|
|
Всего |
I
квартал |
II
квартал |
III
квартал |
IV
квартал |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|