Приложение к Приказу от 04.05.2008 г № 256 Инструкция
Мз ур от 4 мая 2008 г. № 256 лист самоконтроля для мониторинга
Ф.И.О.________________________, возраст _____, отряд _____, смена ______
Диагноз _______________________________________________________________
Критерии
эффективности |
Исходные |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итоги: |
Общее
самочувствие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Настроение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аппетит |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Доп-е критерии
(жалобы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Масса, рост |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Динамометрия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Проба Штанге |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЖЕЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физическая
выносливость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заболеваемость |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Доп-е критерии: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
пульс |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заключительный мониторинг оздоровления (нужное подчеркнуть):
с улучшением (6 - 10 "+"),
без перемен (3 - 5 "+"),
с ухудшением (менее 3 "+").