Приложение к Распоряжению от 19.11.2008 г № 226 Административный регламент
_______________________________________
(В Администрацию Вавожского района)
_______________________________________
(указывается, в адрес кого направляется
заявление (претензия, жалоба) -
вышестоящего должностного лица,
должностного лица, в Комиссию,
с указанием должности и Ф.И.О.)
_______________________________________
(Ф.И.О заявителя)
_______________________________________
(фактический адрес проживания
и почтовый адрес заявителя)
_______________________________________
(контактные номера телефонов заявителя)
Заявление (претензия, жалоба)
(в досудебном порядке)
___________________________________________________________________________
(излагается суть заявления (претензии, жалобы))
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________________________________
Приложение:
- ________________________________________________________________________;
(копии обжалуемого решения Администрации района либо должностного лица)
- ________________________________________________________________________;
(документы и иные материалы, подтверждающие, что обжалуемое решение
или действие Администрации района, должностного лица, сотрудника
Администрации района нарушают законные права и интересы заявителя)
- ________________________________________________________________________;
(иные документы, подтверждающие обращение заявителя с требованием
о восстановлении нарушенных прав либо устранении допущенных нарушений
(копия обращения с отметкой о вручении; почтовая квитанция о направлении
обращении, если обращение направлялось почтой) в случае, если ответ
на обращение не был получен в течение 30 дней после даты обращения)
- ________________________________________________________________________.
(ответ на обращение заявителя (если ответ был))
______________________
(подпись заявителя)
"__" _________ ___ года