Приложение к Приказу от 31.12.2008 г № 690 Состав

Отчет по обслуженным рецептам в разрезе лпу в рамках ____________ (онлс/нс и пв/7 нозологий) за __________ 200_ года


N Наименование ЛПУ Общее количество рецептов Количество упаковок Людей обратилось Предъявлено (руб.) Стоимость одного рецепта (руб.) Затрачено на одного льготника (руб.) В % от общей суммы принятых к оплате рецептов
1
2
3
...
Итого:

Начальник Управления
Исполнитель
Форма 4