Постановление от 18.02.2009 г № 1
Об иммунизации населения Удмуртской Республики в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Удмуртской Республике Н.А. Забродин, проанализировав ход иммунизации населения в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 - 2008 гг., установил, что в Удмуртской Республике учреждениями здравоохранения и Роспотребнадзора проведены необходимые организационные и лечебно-профилактические мероприятия, позволившие в целом достичь целевых показателей по охвату профилактическими прививками.
В 2008 году из числа контингентов, подлежащих иммунизации в 2007 году против гепатита B, трехкратно привито свыше 3,8 тыс. детей и подростков и 365,1 тыс. взрослых в возрасте 18 - 35 лет, ранее не привитых и не болевших этой инфекцией. В республике охват трехкратной иммунизацией детей и подростков составил 96,1%, в 2005 году до начала реализации приоритетного национального проекта этот показатель был равен лишь 37%. Показатель охвата прививками против гепатита B взрослых в возрасте 18 - 35 лет достиг 95% уровня, в 2007 году он составлял 52,6%. Проведение дополнительной иммунизации против вирусного гепатита B позволило добиться снижения заболеваемости острым вирусным гепатитом В в 2008 году в 1,9 раза в сравнении с 2007 годом, показатель составил 21,99 на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет - в 6,1 раза (показатель 0,31 на 100 тыс. населения).
В 2008 году продолжалась иммунизация против краснухи детей до 17 лет, а также женщин в возрасте 18 - 25 лет, не болевших и не привитых против этой инфекции. Всего было привито более 127 тыс. человек. В результате проведения дополнительной иммунизации охват прививками против краснухи детей в возрасте до 17 лет по сравнению с 2005 года достиг показателя 98,1%. В 2008 году заболеваемость краснухой снизилась в 2 раза по сравнению с 2007 годом, показатель заболеваемости составил 1,17 на 100 тыс. населения.
Массовая иммунизация против гриппа в Удмуртской Республике проводилась в 2007 году в предэпидемический период, всего было привито 423,7 тысяч человек. С учетом привитых за счет других источников финансирования, разрешенных законодательством Российской Федерации, количество привитых против гриппа значительно возросло по сравнению с предыдущим эпидсезоном и составило более 437,7 тысяч человек или 28,4% от численности населения республики. В прошедшем сезоне 2007 - 2008 гг. длительность эпидемического подъема сократилась до 3 недель и интенсивность по сравнению с эпидсезоном 2006 - 2007 гг. уменьшилась в 1,9 раза. В республике переболело 2,4% совокупного населения против 4,6% в эпидсезон 2006 - 2007 гг. Охват прививками инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) детей первого года из групп риска, подлежащих иммунизации в 2006 - 2007 гг., составил 100%.
В 2008 году в соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта начата иммунизация взрослых против гепатита B в возрасте 18 - 55 лет, не болевших и не привитых ранее. Всего подлежит привить более 121 тыс. человек. По состоянию на 31 декабря 2008 года трехкратно вакцинировано более 50% от подлежащих контингентов. В республике осуществлялась иммунизация против кори взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках, с первоочередной вакцинацией студентов высших и средних учебных заведений, призывников и лиц групп риска - медицинских работников, педагогов, работников торговли и других. Всего было привито лиц данных категорий против кори - 5,0 тыс. человек. Начата вакцинация против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной всех детей в возрасте до 1 года.
Следует отметить, что в 2007 - 2008 гг. имели место трудности в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части своевременности поставки вакцин, предназначенных для иммунизации взрослых против гепатита B, детей первого года жизни - против полиомиелита. В лечебных учреждениях республики отмечались недостатки в планировании и учете прививок взрослому населению.
По-прежнему в средствах массовой информации в недостаточном объеме проводится разъяснительная работа для населения о целях и задачах иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, низкая информированность прививаемых контингентов непосредственно на прививочных пунктах лечебных учреждений.
В целях дальнейшей реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418), ст. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 307; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 24, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084, N 49, ст. 6070) постановляю:
1.Главам муниципальных образований Алнашского, Балезинского, Вавожского, Воткинского, Глазовского, Граховского, Дебесского, Завьяловского, Игринского, Камбарского, Каракулинского, Кезского, Кизнерского, Киясовского, Красногорского, Малопургинского, Можгинского, Сарапульского, Селтинского, Сюмсинского, Увинского, Шарканского, Юкаменского, Якшур-Бодьинского, Ярского районов, гг. Воткинска, Глазова, Можги, Сарапула, Ижевска рекомендовать:
1.1.Разработать планы реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на каждой административной территории Удмуртской Республики на 2009 год;
1.2.Рассмотреть на заседании санитарно-эпидемиологической комиссии вопрос о результатах проведения дополнительной иммунизации населения в 2008 году и организации мероприятий в 2009 году;
1.3.Организовать и провести в 2009 году иммунизацию населения против вирусного гепатита B, кори, гриппа и полиомиелита, в том числе:
1.3.1.Дополнительную иммунизацию против вирусного гепатита B лиц в возрасте от 18 до 55 лет, не привитых и не болевших ранее;
1.3.2.Вакцинацию против кори всех взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках;
1.3.3.Вакцинацию против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной всех детей в возрасте до 1 года;
1.3.4.Иммунизацию против гриппа групп риска - детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска;
1.4.Завершить дополнительную иммунизацию взрослых в возрасте от 18 до 55 лет против вирусного гепатита B, не привитых ранее и получивших в 2008 году одну и/или две аппликации вакциной против гепатита B в срок не позднее 01.04.2009;
1.5.Оказать всестороннюю поддержку и помощь учреждениям здравоохранения в организации и проведении дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году;
1.6.Предусмотреть меры по выдаче населению сертификатов профилактических прививок с обязательным обеспечением ими всех детей в возрасте до 17 лет, учащихся средних учебных заведений и студентов высших учебных заведений;
1.7.Осуществлять в средствах массовой информации постоянную пропаганду о необходимости и целях иммунизации населения;
1.8.Проанализировать районные и городские программы "Вакцинопрофилактика", перераспределить ассигнования с учетом средств, выделенных из федерального бюджета на закупку вакцин, и направить их на приобретение дополнительного холодильного и другого медицинского оборудования, проведение мероприятий по подготовке медицинских работников, создание необходимых ресурсов при проведении массовой иммунизации населения.
2.Начальникам Управлений здравоохранения гг. Ижевска, Сарапула, Глазова, Воткинска, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Алнашского, Балезинского, Вавожского, Воткинского, Глазовского, Граховского, Дебесского, Завьяловского, Игринского, Камбарского, Каракулинского, Кезского, Кизнерского, Киясовского, Красногорского, Малопургинского, Можгинского, Сарапульского, Селтинского, Сюмсинского, Увинского, Шарканского, Юкаменского, Якшур-Бодьинского, Ярского районов, г. Можги:
2.1.Определить численность контингентов детского и взрослого населения, подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита B, кори, гриппа и полиомиелита и представить сведения о них в разрезе муниципальных образований республики в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике до 01.03.2009;
2.2.Сформировать заявки на вакцины против вирусного гепатита B, кори, гриппа, полиомиелита в разрезе муниципальных образований республики и представить их в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике до 01.03.2009;
2.3.Разработать сетевые планы-графики проведения трехкратной иммунизации против гепатита В и полиомиелита инактивированной полиовакциной, а также гриппа и кори подлежащим контингентам в 2009 году и представить их в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике до 10.03.2009;
2.4.Обеспечить 100% выполнение плана дополнительной иммунизации населения в 2008 - 2009 гг.;
2.5.Принять дополнительные меры по обучению медицинских работников правилам организации и тактике проведения прививок, приемам оказания неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений до 01.04.2009;
2.6.Осуществлять дополнительную иммунизацию населения в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" и СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации";
2.7.Создать при необходимости прививочные бригады для иммунизации населения в отдельных населенных пунктах, учреждениях, организациях, регламентировать условия их работы согласно требованиям методических указаний МУ 3.3.1891-04 "Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад";
2.8.Соблюдать условия транспортирования и хранения вакцин согласно требованиям санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов";
2.9.Обеспечить выдачу населению прививочных сертификатов.
3.Министру здравоохранения Удмуртской Республики:
3.1.Организовать ведение еженедельной, ежемесячной отчетности о проведении дополнительной иммунизации и расходе вакцин, обеспечить постоянное ведение информационной базы данных о проведенных профилактических прививках населению в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;
3.2.Представлять сведения о проведенной дополнительной иммунизации и расходе вакцин еженедельно, ежемесячно в Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике;
4.Министерству печати и информации Удмуртской Республики информировать население о ходе реализации в республике приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по дополнительной иммунизации населения;
5.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Удмуртской Республике Хлопотова В.В.
Н.А.ЗАБРОДИН