Приложение к Приказу от 28.04.2009 г № 244


Учреждение
здравоохранения ___________________________________________________________
                                 (полное наименование)

N п/п Ф.И.О. Должность

Утверждаю:
Главный врач ______________________________________________________________
                                   (Ф.И.О., подпись)
М.П.