Приложение к Приказу от 20.05.2009 г № 301 Порядок
Порядок проведения экспертизы случаев смерти от онмк, им в трудоспособном возрасте
Случаи смерти от ОНМК, ИМ в трудоспособном возрасте подвергаются экспертизе в 100% случаев независимо от места и сроков смерти и факта вскрытия. Экспертиза проводится заочно по представленным из учреждений здравоохранения республики заверенным копиям первичных медицинских документов, включая этапы оказания амбулаторно-поликлинической помощи и диспансерного наблюдения, оказания скорой медицинской помощи. Экспертизу проводят специалисты ГУЗ "1 РКБ", ГУЗ "РКДЦ", включенные в Регистр экспертов КМП. Экспертиза в основном проводится методом экспертной оценки, форма которой утверждена настоящим приказом. По результатам экспертизы экспертом формируются выводы и предложения.
Учреждениями здравоохранения независимо от формы собственности на каждый случай смерти гражданина в трудоспособном возрасте оформляется экстренное извещение по форме, утвержденной настоящим приказом, и в течение 3-х дней с момента смерти передается в организационно-методические отделы ГУЗ "1 РКБ" (в случае смерти от ОНМК) или в ГУЗ "РКДЦ" (в случае смерти от ИМ). Экстренное извещение подписывает заместитель главного врача по медицинской части или амбулаторно-поликлинической помощи (в случаях смерти в ГУЗ "1 РКБ" или ГУЗ "РКДЦ" - заведующий отделением). Экстренные извещения в обязательном порядке регистрируются, передаются одним из способов (факс, e-mail, курьер). Учреждение здравоохранения, где зарегистрирован факт смерти, одновременно готовит заверенные копии первичных медицинских документов для их последующей передачи в течение 2-х недель в ГУЗ "РКДЦ", ГУЗ "1 РКБ".
Прием экстренных извещений осуществляется:
в ГУЗ "1 РКБ" по факсу 468636, e-mail: main@rkb1.udm.ru;
в ГУЗ "РКДЦ" по факсу 680235 (с указанием "для завотделением Сивак И.В."), e-mail: rkdcur@list.ru. В ГУЗ "1 РКБ", ГУЗ "РКДЦ" осуществляется также контроль за соблюдением сроков передачи экстренных извещений, сбор заверенных копий первичной медицинской документации на основании соответствующих запросов (обязательно включая этапы оказания амбулаторно-поликлинической помощи, диспансерного наблюдения, оказания скорой медицинской помощи, стационарное лечение, судебно-медицинское или патолого-анатомическое исследование). Копии всех первичных медицинских документов передаются экспертам для проведения экспертной оценки, результаты которой ежемесячно представляются в виде сводной информации за подписью экспертов и заместителей главных врачей по клинико-экспертной и организационно-методической работе в отдел лечебно-профилактической помощи взрослому населению МЗ УР и в УТФОМС в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.
Сводная информация о количестве случаев смерти от ОНМК и ИМ (в разрезе ЛПУ и места смерти) представляется в отдел лечебно-профилактической помощи взрослому населению МЗ УР еженедельно по понедельникам (без нарастающего итога) по факсу: 51-39-29, e-mail: lech1@minzdrav.udmlink.ru для принятия решения об отборе случаев смерти от ОНМК и ИМ для разбора на заседаниях рабочей группы МЗ УР. Заседания рабочей группы МЗ УР по разбору случаев смерти от ОНМК, ИМ в трудоспособном возрасте проводятся 2 раза в месяц в первый и третий четверг с 13.00 в МЗ УР в зале на 3-м этаже. Приглашение руководителей учреждений здравоохранения и медицинских работников, задействованных в оказании медицинской помощи на всех этапах в каждом конкретном случае смерти от ОНМК, ИМ, на заседания рабочей группы МЗ УР осуществляют организационно-методические отделы ГУЗ "1 РКБ" и ГУЗ "РКДЦ" с оформлением повестки заседания и списка участников. Приглашенные на разбор руководители учреждений здравоохранения участвуют лично и обеспечивают готовность медицинских работников, участвовавших в оказании медицинской помощи на любом этапе, к докладу на заседании рабочей группы МЗ УР. Критерии для разбора случаев смерти от ОНМК, ИМ в трудоспособном возрасте: смерть на дому, в машине СМП, досуточная летальность, выдача свидетельства о смерти без вскрытия, госпитализация при самостоятельном обращении, расхождение клинического и патолого-анатомического диагнозов.