Приложение к Приказу от 24.06.2009 г № 57 Заявление
Заявление на получение субсидии юридическим лицом на возмещение части затрат по оплате процентных ставок по кредитам (займам) и оплате части лизинговых платежей по договорам лизинга
Прошу предоставить субсидию в сумме ________ рублей _______ копеек.
1. Организационно-правовая форма юридического лица:
___________________________________________________________________________
2. Полное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2.1. Сокращенное наименование юридического лица:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Реквизиты:
3.1. Адрес юридического лица (почтовый индекс, район, город, населенный
пункт, улица, номер дома, корпус, квартира, офис)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.2. Контактный телефон, факс, контактное лицо
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Сведения об учредителях:
4.1. Учредители - юридические лица (организационно-правовая форма,
наименование юридического лица, доля (%) в уставном капитале):
1) ____________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________
4) ____________________________________________________________________
4.2. Учредители - физические лица (Ф.И.О., доля (%) в уставном капитале):
1) ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2) ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3) ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Сведения об уставном капитале (размер):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Основной вид деятельности (доля которого является наибольшей в годовом
объеме оборота или годовом объеме прибыли):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Средняя численность работников:
6.1. За предшествующий 200_ год - _____________ чел.
6.2. За текущий 200_ год - ______________ чел.
8. Количество вновь созданных рабочих мест:
7.1. За предшествующий 200_ год - _____________ чел.
7.2. За текущий 200_ год - ______________ чел.
9. Сведения о руководителе юридического лица:
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
Паспортные данные:
серия _______ номер _______________ дата выдачи ___________________________
кем выдан _________________________________________________________________
Адрес места жительства в Российской Федерации (почтовый индекс, район,
город, населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира, офис):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Реквизиты юридического лица:
ИНН _______________________________________________________________________
КПП _______________________________________________________________________
Р/с (указывается расчетный счет банка, на который перечисляется
субсидия) _________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
К/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Вместе с заявлением представлены следующие документы:
1.Заверенные кредитором (заимодавцем) или лизингодателем копии кредитного договора (займа), договора лизинга;
2.Заверенный кредитором (заимодавцем) или лизингодателем график погашения кредита (займа) и процентов по нему или лизинговых платежей по договору лизинга;
3.Копии свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц и свидетельства о постановке на учет в налоговом органе, заверенные подписью руководителя и печатью юридического лица;
4.Справка налогового органа об исполнении юридическим лицом обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней по ним на последнюю отчетную дату. В случае наличия задолженности представляется справка о состоянии расчетов по налогам, сборам, взносам, пеням по ним с приложением платежных документов, подтверждающих их уплату;
5.Справка о минимальной заработной плате работников юридического лица, подписанная главным бухгалтером и руководителем и заверенная печатью юридического лица;
6.Копии документов, подтверждающих целевое использование кредита (займа) или имущества, предоставленного по договору лизинга, заверенные подписью руководителя и печатью юридического лица (при этом документы, представленные на иностранных языках, должны иметь перевод, заверенный нотариально);
7.Копии платежных документов по оплате основного долга и начисленных процентов по кредитному договору (займу), лизинговых платежей по договору лизинга, заверенные подписью руководителя и печатью юридического лица;
8.Копия акта приема-передачи имущества, полученного лизингополучателем по договору лизинга, заверенная подписью руководителя и печатью юридического лица;
9.Расчет суммы субсидии.
Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и соответствуют представленным документам.
Руководитель юридического лица
_____________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Министерство экономики Удмуртской Республики
_______________________________ ______________ _________________
(должность ответственного лица) (подпись) (Ф.И.О.)