Приложение к Приказу от 24.06.2009 г № 57 Заявление

Расчет суммы субсидии, предоставляемой субъекту малого предпринимательства и организации инфраструктуры поддержки субъектов малого предпринимательства на возмещение части затрат по оплате процентных ставок по кредитам (займам) и оплате части лизинговых платежей по договорам лизинга


___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (полное наименование субъекта малого предпринимательства или организации
       инфраструктуры поддержки субъектов малого предпринимательства)
ИНН _____________________ расчетный счет __________________________________
в _________________________________________________________________________
                            (наименование банка)
БИК _______________________ кор. счет _____________________________________
Вид деятельности по ОКВЭД _________________________________________________
По кредитному договору (займа) или договору лизинга (нужное подчеркнуть)
N ___________________ от __________________________________________________
с _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
на сумму ___________________________________________________________ рублей

Сумма кредитного договора (займа), договора лизинга (в рублях) Сумма произведенных затрат по оплате процентных ставок по кредитам (займам) и лизинговых платежей (в рублях) Расчетная сумма субсидии по оплате процентных ставок по кредитам (займам) (графа 2 x 0,5) (в рублях) Расчетная сумма субсидии по оплате лизинговых платежей (графа 2 x 0,15) (в рублях)
1 2 3 4

Сумма предоставляемой субсидии - ________________________ рублей __ копеек.
                                 (не более 200000 рублей)
    Руководитель юридического лица                   Руководитель
         или индивидуальный                      Министерства экономики
          предприниматель                         Удмуртской Республики
    ______________________________          _______________________________
               подпись                                  подпись
    ______________________________          _______________________________
                Ф.И.О.                                   Ф.И.О.
                 МП                                        МП
                                                        Проверено
                                            Начальник отдела планирования,
           Главный бухгалтер                учета и отчетности Министерства
             (при наличии)                  экономики Удмуртской Республики
    ______________________________          _______________________________
               подпись                                  подпись
    ______________________________          _______________________________
                Ф.И.О.                                   Ф.И.О.