Приложение к Постановлению от 24.08.2009 г № 796 Административный регламент


                                 Заявление
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                          Дата "____" _____________  200_г.
                                          Подпись:____________/ ___________
                                                   (подпись, расшифровка)
                                 Свидетели
Ф.И.О. ________________________             Ф.И.О. ________________________
_______________________________             _______________________________
Паспорт серия _______ N _______             Паспорт серия _______ N _______
Выдан _________________________             Выдан__________________________
_______________________________             _______________________________
Адрес _________________________             Адрес _________________________
_______________________________             _______________________________
Дата "___" ____________ 200_ г.             Дата "____" ____________200_ г.
Подпись: __________/ __________             Подпись: __________/ __________
         (подпись, расшифровка)                      (подпись, расшифровка)