Приложение к Постановлению от 09.09.2009 г № 856 Регламент
На бланке организации (при наличии)
От__________N ________ Администрация города Ижевска
Управление
муниципального заказа
Заявление на аккредитацию и назначение прав доступа
к сайту в сети Интернет, на котором осуществляется
проведение открытых аукционов в электронной форме
на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг
для муниципальных нужд города Ижевска
Участник размещения заказа ____________________________________________
(полное наименование участника размещения
заказа)
просит осуществить аккредитацию и назначить права доступа к сайту в
сети Интернет, на котором осуществляется проведение открытых аукционов в
электронной форме на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для
муниципальных нужд города Ижевска, - www.zakupki.izh.ru (далее -
электронная площадка) следующему представителю, прошедшему регистрацию
на электронной площадке:
| Логин |
Фамилия, имя, отчество |
Должность |
Адрес электронной почты,
контактный телефон |
|
|
|
|
Участник размещения заказа сообщает следующие данные, внесенные при
регистрации на электронной площадке:
| Полное наименование участника размещения
заказа, в том числе организационно-правовая
форма |
|
| Сокращенное наименование участника размещения
заказа, в том числе организационно-правовая
форма |
|
| Адрес места нахождения (для юридических лиц) |
|
| Адрес регистрации места жительства
(для физических лиц, в том числе индивидуальных
предпринимателей) |
|
| Контактный телефон (с указанием кода) |
|
Участник размещения заказа также сообщает свой почтовый адрес:
___________________________________________________________________________
Участник размещения заказа ____________________________________________
(организационно-правовая форма, наименование
участника размещения заказа)
уведомляет:
- о непроведении ликвидации участника размещения заказа и отсутствии
решения арбитражного суда о признании участника размещения заказа банкротом
и об открытии конкурсного производства;
- о неприостановлении деятельности участника размещения заказа в
порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных
правонарушениях, на день подачи документов на аккредитацию;
- об отсутствии у участника размещения заказа задолженности по
начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого
уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год,
размер которой превышает 25% балансовой стоимости активов участника
размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний
завершенный отчетный период.
Участник размещения заказа подтверждает достоверность представленных
сведений и обязуется осуществлять действия на электронной площадке в
соответствии с утвержденным Администрацией города Ижевска Регламентом
проведения открытых аукционов в электронной форме на поставки товаров,
выполнение работ, оказание услуг для муниципальных нужд города Ижевска на
сайте в сети Интернет.
________________________ _________________ ___________________________
(должность руководителя) (личная подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
--------------------------------<*> Автоматически направленный по электронной почте после регистрации на электронной площадке.