Приложение к Постановлению от 18.09.2009 г № 634 Порядок

Сведения об организации по состоянию на «__» ________ 200_ года


Полное наименование организации
Сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование
Адрес места нахождения постоянно действующего исполнительного органа юридического лица
Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
Дата государственной регистрации юридического лица
Телефон
Факс
E-mail
Почтовый адрес
ИНН/КПП
Вид деятельности по ОКВЭД
Средняя численность работников
Организационно-правовая форма
Произведено реализации товаров (работ, услуг) за предшествующий год в натуральном и стоимостном выражении
Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде)
Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства

Достоверность представленных сведений подтверждаю
"__" ___________ 200_ г. __________________
                              (подпись)