Приложение к Приказу от 02.11.2004 г № 390 Программа
Отчет об использованных денежных средствах, выделенных в рамках республиканской программы «Старшее поколение»
Аптечное предприятие _____________________________________________ Отчет за ___________________ 2004 г.
| N п/п | Ф.И.О. льготника. Дата рождения | Льготная категория. N документа, дающего право на льготу, дата выдачи документа | Домашний адрес | Количество рецептов | Наименование лекарственных средств | Количество отпущенных упаковок | Цена за упаковку | Сумма | Итого по льготнику | Дата отпуска |
| Итого |